月經(jīng)來潮時子宮內(nèi)膜會發(fā)生剝脫和出血，這是正常的生理過程，通常無須特殊處理。

一、子宮內(nèi)膜剝脫

月經(jīng)來潮標(biāo)志著子宮內(nèi)膜功能層的周期性剝脫。在卵巢分泌的雌激素和孕激素水平下降后，子宮內(nèi)膜失去了激素支持，其內(nèi)的螺旋動脈發(fā)生痙攣性收縮，導(dǎo)致內(nèi)膜組織缺血壞死。隨后血管擴張，血液涌入，使壞死的內(nèi)膜組織崩解脫落，與血液混合排出體外，形成月經(jīng)血。這個過程是生殖系統(tǒng)功能正常的體現(xiàn)，通常伴隨下腹墜脹、腰酸等不適，屬于生理現(xiàn)象。

二、血管破裂出血

月經(jīng)血的主要來源是子宮內(nèi)膜螺旋動脈破裂后的出血。當(dāng)內(nèi)膜組織壞死剝脫時，其基底層的血管壁破裂，血液流出。月經(jīng)血中除血液外，還含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。正常的月經(jīng)血呈暗紅色，不易凝固，這是因為內(nèi)膜細(xì)胞釋放了纖維蛋白溶解酶，溶解了血液中的纖維蛋白。出血量在20至60毫升之間屬于正常范圍，出血時間通常持續(xù)3至7天。

三、內(nèi)膜基底層保留

月經(jīng)期剝脫的僅是子宮內(nèi)膜的功能層，其深部的基底層會保留下來?；讓訉に赜蟹磻?yīng)，內(nèi)含大量的腺體與間質(zhì)細(xì)胞。月經(jīng)結(jié)束后，在卵巢新周期分泌的雌激素作用下，基底層細(xì)胞開始迅速增殖，修復(fù)子宮內(nèi)膜創(chuàng)面，為下一次的增生期做準(zhǔn)備。這一再生過程保證了子宮內(nèi)膜的周期性更新，是維持正常月經(jīng)和生育功能的基礎(chǔ)。

四、伴隨生理反應(yīng)

子宮內(nèi)膜剝脫和出血的過程常伴隨一系列生理反應(yīng)。盆腔器官充血可能導(dǎo)致下腹部及腰骶部墜脹感或酸痛。部分女性因前列腺素水平升高，刺激子宮平滑肌強烈收縮，引發(fā)痛經(jīng)。還可能伴有乏力、情緒波動、乳房脹痛等癥狀。這些反應(yīng)通常輕微且會隨著經(jīng)期結(jié)束而緩解，屬于經(jīng)期綜合征的一部分。

五、異常情況識別

雖然月經(jīng)來潮是生理過程，但某些異常情況可能提示存在病理問題。如果月經(jīng)量超過80毫升或經(jīng)期超過7天，可能屬于月經(jīng)過多，可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥或凝血功能障礙有關(guān)。反之，月經(jīng)量少于5毫升或經(jīng)期不足2天則為月經(jīng)過少，可能與子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征或卵巢功能減退有關(guān)。出現(xiàn)經(jīng)期劇烈疼痛、非經(jīng)期出血或月經(jīng)周期紊亂時，也應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

月經(jīng)期間應(yīng)注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。飲食上建議選擇溫?zé)?、易消化、富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、動物肝臟、菠菜和紅棗，以補充經(jīng)血流失的鐵質(zhì)。避免食用生冷、辛辣刺激的食物。注意個人衛(wèi)生，及時更換衛(wèi)生用品，保持會陰部清潔干燥，預(yù)防感染。保持心情舒暢，保證充足睡眠，有助于緩解經(jīng)期不適。如果痛經(jīng)嚴(yán)重影響生活，或出現(xiàn)月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)色的顯著異常，建議及時咨詢婦科醫(yī)生，進(jìn)行超聲、性激素六項等檢查，以排除器質(zhì)性病變或內(nèi)分泌疾病，切勿自行用藥。