交界性漿液性卵巢腫瘤
交界性漿液性卵巢腫瘤是一種介于良性與惡性之間的卵巢上皮性腫瘤，具有低度惡性潛能，需通過病理檢查確診。主要治療方式包括手術(shù)切除、定期隨訪等。
1、病理特征
交界性漿液性卵巢腫瘤在顯微鏡下可見乳頭狀結(jié)構(gòu)，細(xì)胞異型性較輕，無間質(zhì)浸潤。其生物學(xué)行為介于良性漿液性囊腺瘤與惡性漿液性癌之間，復(fù)發(fā)概率較低但需長期監(jiān)測。
2、臨床表現(xiàn)
早期多無明顯癥狀，隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)下腹墜脹、排尿頻繁等壓迫癥狀。部分患者因體檢發(fā)現(xiàn)盆腔包塊就診，少數(shù)伴隨腹水或CA125輕度升高。
3、診斷方法
超聲檢查可見單側(cè)或雙側(cè)卵巢囊實性腫塊，MRI有助于評估病灶范圍。最終診斷需依賴術(shù)后病理，術(shù)中冰凍切片檢查對手術(shù)方案制定具有指導(dǎo)意義。
4、手術(shù)治療
對于有生育需求者可行患側(cè)附件切除術(shù)，無生育需求建議全子宮及雙附件切除。腹腔鏡手術(shù)適用于腫瘤體積較小者，巨大腫瘤需開腹手術(shù)。
5、術(shù)后管理
術(shù)后每3-6個月復(fù)查超聲及腫瘤標(biāo)志物，持續(xù)5年以上。若出現(xiàn)復(fù)發(fā)可考慮二次手術(shù)，化療僅用于惡性轉(zhuǎn)化病例。保留生育功能手術(shù)者需密切監(jiān)測妊娠期腫瘤變化。
患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免高雌激素食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期婦科檢查時需主動告知腫瘤病史，出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解疾病焦慮，可參加卵巢癌患者互助小組獲取支持。
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