左肋骨疼痛可能由肋軟骨炎、外傷、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、消化道疾病等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肋軟骨炎

肋軟骨與肋骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時(shí)，可能表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。疼痛在咳嗽或深呼吸時(shí)加重，觸摸患處可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點(diǎn)。治療可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。日常應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作。

2、外傷性損傷

肋骨骨折或軟組織挫傷常見于撞擊傷或跌落傷，疼痛呈尖銳刺痛且隨體位變化加劇。骨折時(shí)可伴隨皮下淤青、呼吸受限，需通過X線確診。急性期可使用布洛芬膠囊鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重骨折需胸帶固定?；謴?fù)期應(yīng)保持患側(cè)制動(dòng)，睡眠時(shí)采取健側(cè)臥位減輕壓迫。

3、肋間神經(jīng)痛

帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng)，產(chǎn)生沿肋骨走向的燒灼樣疼痛。皰疹病毒感染時(shí)可見簇狀水皰，可口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，阿昔洛韋片抗病毒治療。胸椎退變患者需配合牽引理療，睡眠時(shí)使用硬板床減少神經(jīng)壓迫。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)，炎癥刺激可引發(fā)深呼吸時(shí)加重的銳痛，常伴發(fā)熱、咳嗽。聽診可聞及胸膜摩擦音，CT檢查可見胸腔積液。需根據(jù)病原體選用頭孢克肟分散片或利福平膠囊，積液量大時(shí)需穿刺引流。治療期間應(yīng)保持半臥位促進(jìn)呼吸。

5、消化道疾病

胃潰瘍或胰腺炎可能放射至左肋區(qū)，表現(xiàn)為餐后加重的隱痛伴反酸。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜缺損，胰腺炎患者血淀粉酶升高?？煞娩X碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，胰酶腸溶膠囊改善消化。飲食需少量多餐，避免辛辣刺激及高脂食物。

出現(xiàn)左肋骨疼痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)與誘因，避免自行服用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。急性劇烈疼痛或伴隨呼吸困難、意識(shí)改變需立即急診?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳改善胸廓活動(dòng)度。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于炎癥消退，長(zhǎng)期慢性疼痛需定期復(fù)查排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。