先天性近視的原因
先天性近視可能與遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、鞏膜發(fā)育不良、角膜曲率異常、晶狀體異常等原因有關(guān)。先天性近視通常表現(xiàn)為視力模糊、視物變形、視疲勞等癥狀。
1、遺傳因素
先天性近視具有明顯的家族聚集性，若父母雙方或一方存在高度近視，子女發(fā)生先天性近視的概率顯著增加。這類近視通常在嬰幼兒期即可被發(fā)現(xiàn)，且進(jìn)展較快。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查，早期發(fā)現(xiàn)可采取光學(xué)矯正干預(yù)。
2、胚胎發(fā)育異常
妊娠早期病毒感染、藥物暴露或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，引起先天性近視。這類患者常伴有眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)、視網(wǎng)膜變薄等改變。孕期規(guī)范產(chǎn)檢、避免致畸因素暴露是重要預(yù)防手段。
3、鞏膜發(fā)育不良
鞏膜膠原纖維排列紊亂或強(qiáng)度不足會(huì)導(dǎo)致眼球壁韌性下降，在眼內(nèi)壓作用下逐漸擴(kuò)張變形，形成軸性近視。這類患者容易發(fā)展為進(jìn)行性高度近視，需密切監(jiān)測(cè)眼底變化。
4、角膜曲率異常
先天性角膜曲率過(guò)陡會(huì)使光線過(guò)早聚焦在視網(wǎng)膜前方，造成屈光性近視?？赡馨殡S圓錐角膜等發(fā)育異常，需通過(guò)角膜地形圖檢查確診。早期佩戴硬性角膜接觸鏡可延緩病情進(jìn)展。
5、晶狀體異常
晶狀體位置偏前或屈光力過(guò)強(qiáng)會(huì)改變眼球屈光狀態(tài)，導(dǎo)致先天性近視?？赡芎喜ⅠR凡綜合征等全身性疾病，需進(jìn)行系統(tǒng)檢查。根據(jù)具體情況可選擇光學(xué)矯正或手術(shù)治療。
對(duì)于先天性近視患者，建議建立視力健康檔案定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離，保證每日2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，控制近距離用眼時(shí)間，補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物。高度近視者需每半年檢查眼底，出現(xiàn)閃光感、視野缺損等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)重視嬰幼兒視力篩查，3歲前完成首次全面眼科檢查。
