痔瘡?fù)丛趺崔k呢
痔瘡?fù)纯赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)赐ǔS?a href="http://www.028tfnet.cn/k/w3glhukc0d33m6f.html" target="_blank">便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、炎癥刺激等原因引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛門血液循環(huán),減輕腫脹疼痛。坐浴后保持局部干燥,避免摩擦刺激。對(duì)于血栓性外痔或急性發(fā)作期,可配合高錳酸鉀溶液稀釋后坐浴,幫助消炎殺菌。注意水溫不宜過(guò)高,防止?fàn)C傷皮膚黏膜。
2、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水超過(guò)1500毫升,軟化糞便減少排便用力。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等加重血管充血。規(guī)律三餐時(shí)間,可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,改善排便頻率和性狀。
3、局部用藥
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥,含有利多卡因等成分可快速止痛。伴有感染時(shí)可選用紅霉素軟膏等抗菌藥物。用藥前需清潔肛門,栓劑應(yīng)塞入直腸2-3厘米深處,軟膏需均勻涂抹在痔核表面。
4、口服藥物
地奧司明片、邁之靈片等口服靜脈活性藥物可改善微循環(huán),減輕痔核充血。疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。合并便秘者可選用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,但須避免長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥導(dǎo)致依賴。
5、手術(shù)治療
對(duì)于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或反復(fù)出血的血栓性外痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用太寧栓等促進(jìn)傷口愈合。手術(shù)適應(yīng)證需由??漆t(yī)生評(píng)估,通常保守治療無(wú)效或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)選擇。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘減輕盆腔壓力。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,便后使用濕廁紙輕柔清潔。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肛門腫塊脫出無(wú)法回納時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。妊娠期痔瘡發(fā)作應(yīng)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生,謹(jǐn)慎選擇治療方案。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議完善腸鏡檢查排除其他腸道疾病。
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