眼壓高的癥狀可能表現(xiàn)為視力模糊、眼脹頭痛、虹視等，通常由房水循環(huán)障礙、青光眼、眼部外傷、葡萄膜炎、激素類藥物使用等原因引起。

1、房水循環(huán)障礙

房水是維持眼壓的重要液體，其生成與排出需保持動(dòng)態(tài)平衡。若排出通道受阻可能導(dǎo)致眼壓升高，常見(jiàn)于小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)異?；?Schlemm 管功能障礙。這類患者可能伴隨眼球發(fā)硬、輕微視物變形，可通過(guò)前房角鏡檢查確診。治療需根據(jù)病因選擇激光小梁成形術(shù)或使用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液。

2、青光眼

原發(fā)性開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼均可導(dǎo)致眼壓持續(xù)升高，與視神經(jīng)損傷密切相關(guān)。患者可能出現(xiàn)視野缺損如管狀視野，急性發(fā)作時(shí)可見(jiàn)結(jié)膜充血、惡心嘔吐。需通過(guò)眼壓測(cè)量、眼底視盤檢查確診。常用β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液，或聯(lián)合使用碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液。

3、眼部外傷

眼球挫傷或穿通傷可能破壞房水排出系統(tǒng)，引發(fā)繼發(fā)性眼壓升高。外傷后可能出現(xiàn)前房積血、晶狀體脫位等并發(fā)癥。需通過(guò)眼部B超排查組織結(jié)構(gòu)損傷。急性期可使用高滲劑如甘露醇注射液降低眼壓，后期視情況行前房沖洗術(shù)。

4、葡萄膜炎

炎癥反應(yīng)導(dǎo)致房水蛋白含量增加，可能堵塞小梁網(wǎng)引發(fā)眼壓波動(dòng)。患者常伴眼紅、畏光、飛蚊癥，需通過(guò)裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)角膜后沉著物。治療需控制炎癥，如使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液，同時(shí)聯(lián)合降眼壓藥物。

5、激素類藥物使用

長(zhǎng)期局部或全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能增加房水黏稠度，約三成使用者會(huì)出現(xiàn)眼壓升高。常見(jiàn)于哮喘、類風(fēng)濕患者，停藥后多數(shù)可恢復(fù)。需定期監(jiān)測(cè)眼壓，必要時(shí)更換為非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液。

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼，建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。飲食可適量增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素的食物，避免一次性大量飲水。高度近視或糖尿病患者應(yīng)每半年測(cè)量眼壓，出現(xiàn)突發(fā)視力下降伴頭痛時(shí)須立即就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)選擇散步、太極拳等溫和項(xiàng)目，避免倒立、舉重等可能升高眼壓的動(dòng)作。