姨媽來之前肚子疼通常是痛經(jīng)的表現(xiàn)，可能與前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、精神緊張、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷腹部、服用止痛藥、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、前列腺素分泌過多

月經(jīng)前子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮，引發(fā)下腹墜脹或絞痛。這類疼痛多出現(xiàn)在經(jīng)前1-2天，可能伴隨惡心、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。建議使用熱水袋熱敷下腹部，溫度控制在40-50℃，每次15-20分鐘。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等前列腺素合成酶抑制劑。

2、子宮收縮異常

部分女性子宮肌層對(duì)前列腺素過度敏感，導(dǎo)致收縮幅度和頻率異常。這種疼痛呈陣發(fā)性，可能放射至腰骶部?？赏ㄟ^屈膝側(cè)臥位緩解肌肉緊張，或遵醫(yī)囑使用間苯三酚注射液等子宮平滑肌松弛劑。日?？删毩?xí)腹式呼吸，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)收縮，每天重復(fù)10-15次。

3、精神緊張

焦慮、壓力等情緒因素會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)加劇疼痛感知。這類疼痛多伴有頭痛、失眠等軀體化癥狀。建議經(jīng)前一周保持7-8小時(shí)睡眠，嘗試正念冥想或聽輕音樂。可遵醫(yī)囑短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，但不宜長期依賴藥物。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在經(jīng)期同樣會(huì)發(fā)生出血刺激，引發(fā)進(jìn)行性加重的深部疼痛，可能伴隨性交痛、排便痛。需通過超聲或腹腔鏡確診，治療可選用炔諾酮片等孕激素類藥物抑制內(nèi)膜生長，或注射醋酸亮丙瑞林微球降低雌激素水平。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎癥在月經(jīng)期充血狀態(tài)下會(huì)加重，疼痛多為持續(xù)性隱痛，伴有白帶異常、低熱等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查和白帶常規(guī)，確診后可靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。

經(jīng)期前應(yīng)注意保持腹部溫暖，避免食用生冷刺激性食物，適量飲用姜茶或紅糖水有助于促進(jìn)血液循環(huán)。每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步等，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨異常出血應(yīng)及時(shí)就診。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，經(jīng)前一周開始減少咖啡因和鹽分?jǐn)z入，補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、核桃等有助于減輕炎癥反應(yīng)。