淋巴瘤的癥狀主要有無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重減輕、皮膚瘙癢等。

1、無痛性淋巴結(jié)腫大

無痛性淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤最常見和典型的早期表現(xiàn)。腫大的淋巴結(jié)通常出現(xiàn)在頸部、腋窩或腹股溝等淺表部位，觸感較硬，表面光滑，可以活動(dòng)，按壓時(shí)沒有明顯疼痛感。這種腫大可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，并且有逐漸增大的趨勢。患者可能在洗澡或觸摸時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)不明原因、進(jìn)行性增大的無痛性淋巴結(jié)時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)，通過淋巴結(jié)活檢等檢查明確診斷。

2、發(fā)熱

發(fā)熱是淋巴瘤常見的全身癥狀之一，可能與腫瘤細(xì)胞釋放致熱原或機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)。這種發(fā)熱多為不規(guī)則熱型，體溫可在38攝氏度至40攝氏度之間波動(dòng)，常持續(xù)數(shù)周，使用普通抗生素治療效果不佳。發(fā)熱可能伴有乏力、食欲不振等全身不適。對(duì)于原因不明的長期發(fā)熱，尤其是伴有淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)警惕淋巴瘤的可能性，需進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查等以排查病因。

3、盜汗

盜汗指的是在夜間睡眠中大量出汗，嚴(yán)重時(shí)可能浸濕衣物或床單，與室溫?zé)o關(guān)。淋巴瘤引起的盜汗通常是疾病活動(dòng)或全身癥狀的一部分，可能與腫瘤代謝產(chǎn)物影響體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。盜汗常與發(fā)熱、體重減輕等癥狀同時(shí)出現(xiàn)，構(gòu)成所謂的B癥狀，是評(píng)估淋巴瘤病情和預(yù)后的重要指標(biāo)。出現(xiàn)不明原因的嚴(yán)重夜間盜汗，特別是伴隨其他癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到血液科就診。

4、體重減輕

體重減輕是指在沒有刻意節(jié)食或增加運(yùn)動(dòng)量的情況下，6個(gè)月內(nèi)體重下降超過原體重的10%。淋巴瘤患者出現(xiàn)體重減輕，可能與腫瘤消耗大量能量、食欲減退、代謝紊亂等因素有關(guān)。腫瘤細(xì)胞快速增殖會(huì)搶奪機(jī)體的營養(yǎng)，導(dǎo)致肌肉和脂肪組織分解。持續(xù)的、無法解釋的體重下降是重要的警示信號(hào)，需要結(jié)合其他癥狀和檢查，如血常規(guī)、CT掃描等，進(jìn)行綜合判斷。

5、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是部分淋巴瘤患者，尤其是霍奇金淋巴瘤患者可能出現(xiàn)的癥狀。這種瘙癢通常為全身性，程度劇烈，皮膚表面可能看不到明顯的皮疹或損傷，但患者感到難以忍受的刺癢感，尤其在熱水浴后或夜間加重。其發(fā)生機(jī)制可能與腫瘤細(xì)胞分泌某些細(xì)胞因子刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)不明原因的頑固性全身瘙癢，且常規(guī)抗過敏治療無效時(shí)，應(yīng)考慮到淋巴系統(tǒng)疾病的可能性。

淋巴瘤的癥狀多樣且缺乏特異性，早期可能僅表現(xiàn)為類似感冒的乏力或局部淋巴結(jié)腫大，容易忽視。除了上述癥狀，部分患者還可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、腹痛、骨骼疼痛等，這與腫瘤侵犯肺部、縱隔、腹腔或骨骼有關(guān)。日常護(hù)理中，患者應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，避免勞累和感染。飲食上應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、蛋奶，以及富含維生素的新鮮蔬菜水果，以支持機(jī)體對(duì)抗疾病。治療期間，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化和治療反應(yīng)。保持積極心態(tài)，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充分溝通，對(duì)于疾病的長期管理至關(guān)重要。