孩子嘴巴周圍一圈紅腫，可能由口周皮炎、接觸性皮炎、濕疹、單純皰疹、手足口病等原因引起，通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、腫脹、瘙癢或疼痛，建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、口周皮炎

口周皮炎可能與長期局部使用含氟牙膏、糖皮質(zhì)激素藥膏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘴巴周圍出現(xiàn)對(duì)稱性的紅斑、丘疹，伴有輕度瘙癢或灼熱感。治療時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下停用可疑的刺激物，并可使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，或遵醫(yī)囑短期使用氫化可的松乳膏等弱效外用激素。家長需注意孩子口腔清潔后及時(shí)擦干，避免使用刺激性強(qiáng)的洗漱用品。

二、接觸性皮炎

接觸性皮炎可能與孩子嘴巴周圍皮膚接觸了食物殘?jiān)绻?、番茄醬、劣質(zhì)唇膏、橡皮奶嘴或某些金屬玩具等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水腫，嚴(yán)重時(shí)可有水皰、滲出。治療措施首先是避免再次接觸過敏原，局部可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢，或使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素抗炎。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的情況，家長需仔細(xì)排查并記錄孩子日常接觸的物品。

三、濕疹

濕疹可能與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損、環(huán)境干燥或刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘴巴周圍皮膚干燥、粗糙、出現(xiàn)紅斑、丘疹，常伴有劇烈瘙癢。治療上需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理，使用溫和的兒童專用潤膚霜。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可外用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏控制炎癥，對(duì)于滲出的皮損可使用硼酸洗液濕敷。家長需注意給孩子修剪指甲，避免搔抓導(dǎo)致感染。

四、單純皰疹

單純皰疹由單純皰疹病毒感染引起，通常表現(xiàn)為嘴巴周圍，尤其是口唇交界處出現(xiàn)簇集性的小水皰，皰壁薄，易破潰形成糜爛或結(jié)痂，伴有疼痛或灼熱感。治療主要是抗病毒治療，可遵醫(yī)囑局部涂抹阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏，對(duì)于反復(fù)發(fā)作或癥狀較重的患兒，醫(yī)生可能會(huì)開口服阿昔洛韋顆粒。家長需注意孩子的毛巾、餐具要單獨(dú)使用并消毒，避免交叉感染。

五、手足口病

手足口病主要由腸道病毒感染引起，除了手、足、臀部出現(xiàn)皮疹外，口腔周圍和口腔內(nèi)部也可能出現(xiàn)斑丘疹或皰疹，皮疹周圍常有紅暈。治療以對(duì)癥支持為主，口腔皰疹疼痛可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑兒童型緩解，發(fā)熱時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥。該病具有傳染性，家長需讓孩子居家隔離，注意觀察有無高熱、精神萎靡等重癥跡象，并及時(shí)復(fù)診。

孩子嘴巴周圍紅腫時(shí)，家長應(yīng)保持該區(qū)域清潔干燥，用柔軟的棉毛巾蘸溫水輕輕擦拭，避免使用肥皂、沐浴露等化學(xué)刺激。飲食上宜清淡，暫時(shí)避免食用芒果、菠蘿、海鮮等可能致敏的食物，以及過酸、過熱的食物，以免刺激口周皮膚。鼓勵(lì)孩子多喝水，使用成分安全的兒童潤唇膏保持唇部滋潤。同時(shí)，注意觀察紅腫范圍是否擴(kuò)大、是否出現(xiàn)膿點(diǎn)、孩子有無發(fā)熱或精神不振等情況，一旦癥狀加重或持續(xù)不退，務(wù)必及時(shí)帶孩子前往兒科或皮膚科就診，切勿自行長期使用藥膏，以免延誤或加重病情。