繼發(fā)性肺結(jié)核能治愈么
繼發(fā)性肺結(jié)核通??梢灾斡?,但需規(guī)范用藥并完成全程治療。繼發(fā)性肺結(jié)核多由結(jié)核分枝桿菌感染引起,需通過抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療控制病情。
繼發(fā)性肺結(jié)核患者若及時接受標(biāo)準(zhǔn)化療方案,堅(jiān)持服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等一線抗結(jié)核藥物6-9個月,病灶多可完全吸收。治療期間需定期復(fù)查胸部CT和痰涂片,動態(tài)觀察病灶變化與細(xì)菌轉(zhuǎn)陰情況。多數(shù)患者在用藥2-3周后傳染性顯著降低,規(guī)范治療下治愈率較高。
少數(shù)耐藥結(jié)核病患者需調(diào)整用藥方案,采用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等進(jìn)行18-24個月的長程治療。合并糖尿病、免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病者,治愈難度可能增加,需同步控制原發(fā)病。治療中斷或用藥不規(guī)律易導(dǎo)致結(jié)核菌耐藥,使病情遷延不愈。
患者應(yīng)保持居室通風(fēng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免勞累。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。治愈后仍需隨訪2年,定期復(fù)查胸片防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)咳嗽加重、低熱等癥狀時應(yīng)及時復(fù)診。




