寶寶睡覺(jué)不安穩(wěn)動(dòng)不動(dòng)就醒可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息、排查生理需求、減少過(guò)度刺激、補(bǔ)充維生素D等方式改善。寶寶睡眠不穩(wěn)可能與饑餓、腸脹氣、環(huán)境不適、缺鈣、睡眠聯(lián)想依賴等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持室溫20-24攝氏度，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇透氣純棉寢具，避免衣物過(guò)厚或過(guò)緊。夜間使用小夜燈時(shí)應(yīng)選擇暖光且亮度低于50勒克斯，持續(xù)噪音超過(guò)40分貝需使用白噪音機(jī)掩蔽。嬰兒床應(yīng)遠(yuǎn)離窗戶和空調(diào)出風(fēng)口，床墊硬度需符合嬰幼兒脊柱發(fā)育需求。

2、建立規(guī)律作息

固定睡前30分鐘進(jìn)行撫觸、搖籃曲等低強(qiáng)度活動(dòng)，建立睡眠儀式。白天小睡間隔不超過(guò)3小時(shí)，避免傍晚后補(bǔ)覺(jué)。夜間入睡時(shí)間波動(dòng)應(yīng)控制在30分鐘內(nèi)，晨起時(shí)間差異不超過(guò)1小時(shí)。6月齡后逐漸減少夜奶次數(shù)，通過(guò)逐步延遲響應(yīng)法延長(zhǎng)連續(xù)睡眠時(shí)長(zhǎng)。

3、排查生理需求

檢查尿布濕度、衣物線頭纏繞等不適因素。腸絞痛嬰兒可嘗試飛機(jī)抱配合順時(shí)針腹部按摩。出牙期可使用冷藏牙膠緩解牙齦腫脹，哺乳期母親需回避咖啡因和產(chǎn)氣食物。中耳炎患兒會(huì)出現(xiàn)搖頭抓耳動(dòng)作，需耳鏡檢查確認(rèn)。

4、減少過(guò)度刺激

睡前2小時(shí)避免聲光類(lèi)電子設(shè)備刺激，玩耍強(qiáng)度應(yīng)逐步降低。陌生環(huán)境需提前攜帶熟悉寢具過(guò)渡，照料者交替時(shí)應(yīng)保留帶有母親氣味的物品。疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)睡眠紊亂，需加強(qiáng)安撫。避免使用閃爍玩具、 abrupt聲音等強(qiáng)刺激哄睡方式。

5、補(bǔ)充維生素D

維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，足月兒每日需補(bǔ)充400IU。佝僂病早期表現(xiàn)為夜驚、枕禿、多汗，需檢測(cè)血清25羥維生素D水平。哺乳期母親每日應(yīng)攝入600IU維生素D，配方奶喂養(yǎng)兒需計(jì)算奶量中維生素D含量。合并方顱、肋骨串珠等體征時(shí)需大劑量沖擊治療。

家長(zhǎng)需每日記錄睡眠日志，包括入睡潛伏期、夜醒次數(shù)及時(shí)長(zhǎng)、伴隨動(dòng)作等信息。持續(xù)2周無(wú)改善需兒科就診，排除過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流等器質(zhì)性疾病。睡眠訓(xùn)練應(yīng)在兒保醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，6月齡前不建議采用哭聲免疫法。哺乳母親可適量增加小米、蓮子、酸棗仁等食材，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食高糖食物。白天充分的大運(yùn)動(dòng)鍛煉有助于提升睡眠質(zhì)量，但睡前2小時(shí)應(yīng)停止劇烈活動(dòng)。