肺癌手術(shù)的五種術(shù)式
肺癌手術(shù)主要有肺楔形切除術(shù)、肺段切除術(shù)、肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)和袖狀肺葉切除術(shù)五種術(shù)式。具體選擇需根據(jù)腫瘤位置、大小及患者身體狀況決定。
1、肺楔形切除術(shù)
肺楔形切除術(shù)適用于早期周圍型肺癌或肺功能較差的患者。手術(shù)切除范圍較小，僅切除腫瘤及周圍少量正常肺組織，創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復較快。該術(shù)式對肺功能影響較小，但可能存在切除不徹底的風險，需結(jié)合術(shù)中病理檢查判斷是否需要擴大切除范圍。
2、肺段切除術(shù)
肺段切除術(shù)適用于腫瘤局限于某一肺段的患者。手術(shù)切除范圍介于楔形切除與肺葉切除之間，可保留更多健康肺組織。該術(shù)式對肺功能影響相對較小，術(shù)后并發(fā)癥概率較低，但需嚴格評估腫瘤位置與肺段解剖關系，確保切緣陰性。
3、肺葉切除術(shù)
肺葉切除術(shù)是肺癌手術(shù)的標準術(shù)式，適用于腫瘤局限于單一肺葉且無遠處轉(zhuǎn)移的患者。手術(shù)切除整個受累肺葉及區(qū)域淋巴結(jié)，可達到較好的腫瘤根治效果。該術(shù)式對肺功能有一定影響，術(shù)后可能出現(xiàn)咳嗽、氣短等癥狀，需配合呼吸康復訓練。
4、全肺切除術(shù)
全肺切除術(shù)適用于中央型肺癌或腫瘤侵犯肺門結(jié)構(gòu)的患者。手術(shù)切除一側(cè)全部肺組織，創(chuàng)傷較大，術(shù)后對心肺功能影響顯著。該術(shù)式僅用于腫瘤范圍廣泛但無遠處轉(zhuǎn)移的情況，需嚴格評估患者術(shù)前心肺功能儲備，術(shù)后需密切監(jiān)測呼吸循環(huán)功能。
5、袖狀肺葉切除術(shù)
袖狀肺葉切除術(shù)適用于腫瘤累及主支氣管但未侵犯隆突的患者。手術(shù)切除受累肺葉及部分主支氣管，再將遠端支氣管與近端吻合，可避免全肺切除。該術(shù)式技術(shù)要求較高，需保證吻合口血供良好，術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺或狹窄等并發(fā)癥。
肺癌術(shù)后需注意保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉，避免劇烈咳嗽或過度用力。飲食宜清淡易消化，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合。定期復查胸部CT及腫瘤標志物，監(jiān)測有無復發(fā)或轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或胸痛等癥狀應及時就醫(yī)。
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