糖尿病可通過(guò)空腹血糖檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、隨機(jī)血糖檢測(cè)、尿糖檢測(cè)等方式篩查。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。

1、空腹血糖檢測(cè)

空腹血糖檢測(cè)要求禁食8小時(shí)后采血，正常值應(yīng)低于6.1毫摩爾每升。若結(jié)果在6.1-7.0毫摩爾每升之間屬于空腹血糖受損，超過(guò)7.0毫摩爾每升需考慮糖尿病可能。該檢測(cè)操作簡(jiǎn)便且成本較低，適合作為初步篩查手段，但需注意應(yīng)激狀態(tài)或某些藥物可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)需先測(cè)量空腹血糖，再飲用含75克葡萄糖的溶液后2小時(shí)復(fù)測(cè)。2小時(shí)血糖值低于7.8毫摩爾每升為正常，7.8-11.1毫摩爾每升提示糖耐量異常，超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該試驗(yàn)?zāi)苊舾邪l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常，但需嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。

3、糖化血紅蛋白檢測(cè)

糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，正常值應(yīng)低于6.5%。該指標(biāo)不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響，無(wú)需空腹檢測(cè)，但貧血、血紅蛋白病變等情況可能導(dǎo)致假性結(jié)果。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟建議將糖化血紅蛋白作為糖尿病診斷和長(zhǎng)期控制的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

4、隨機(jī)血糖檢測(cè)

隨機(jī)血糖檢測(cè)在任何時(shí)間點(diǎn)采血，超過(guò)11.1毫摩爾每升且伴典型癥狀時(shí)可作為診斷依據(jù)。該方法適用于急診或突發(fā)癥狀時(shí)的快速評(píng)估，但需注意嚴(yán)重感染、外傷等應(yīng)激狀態(tài)可能造成暫時(shí)性血糖升高，需結(jié)合其他檢測(cè)綜合判斷。

5、尿糖檢測(cè)

尿糖檢測(cè)通過(guò)試紙法篩查尿液中葡萄糖含量，陽(yáng)性結(jié)果提示血糖可能超過(guò)腎糖閾10毫摩爾每升。該方法簡(jiǎn)便易行但特異性較低，腎性糖尿、妊娠等非糖尿病因素也可導(dǎo)致尿糖陽(yáng)性，需結(jié)合血液檢測(cè)確認(rèn)診斷。

建議存在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素的人群每年進(jìn)行系統(tǒng)篩查，檢測(cè)前3天保持正常飲食和作息。確診后需定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄波動(dòng)情況，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。日常需控制總熱量攝入，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)在正常范圍。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。