小腸炎的癥狀以及治療
小腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等，治療方式包括飲食調(diào)整、藥物治療、補(bǔ)液支持等。小腸炎可能與感染、飲食不當(dāng)、自身免疫等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、腹痛
小腸炎患者常出現(xiàn)臍周或中上腹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛程度與炎癥范圍相關(guān)。感染性小腸炎可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)，克羅恩病等慢性炎癥可能表現(xiàn)為餐后腹痛加重。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。
2、腹瀉
典型表現(xiàn)為每日3-5次水樣或糊狀便，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)10次以上。感染性小腸炎糞便可能含黏液或血絲，乳糜瀉患者糞便呈油脂狀?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能，同時(shí)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
3、惡心嘔吐
急性小腸炎早期常見(jiàn)癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。頻繁嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂，可短期使用多潘立酮片止吐，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。嘔吐期間保持頭高臥位，避免誤吸。
4、發(fā)熱
細(xì)菌或病毒感染引起的小腸炎可能出現(xiàn)38℃左右中低熱，傷寒等特殊感染可表現(xiàn)為稽留熱。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫，必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片。持續(xù)發(fā)熱需完善血培養(yǎng)等檢查排除全身感染。
5、食欲減退
因消化吸收功能障礙導(dǎo)致的常見(jiàn)伴隨癥狀，慢性患者可能伴隨體重下降。急性期建議流質(zhì)飲食，恢復(fù)期逐步增加低渣食物。營(yíng)養(yǎng)不良者可補(bǔ)充復(fù)合維生素B片，乳糜瀉患者需嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食。
小腸炎患者應(yīng)保持清淡易消化飲食，急性期選擇米湯、藕粉等低纖維食物，恢復(fù)期逐步引入蒸蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日少量多餐，避免辛辣刺激及高脂飲食。注意食品衛(wèi)生，生熟分開(kāi)處理?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免腹部受壓動(dòng)作。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。慢性小腸炎患者需定期復(fù)查營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
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