糖尿病患者出現皮膚瘙癢可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調理等方式治療。皮膚瘙癢可能與血糖控制不佳、皮膚干燥、神經病變、真菌感染、過敏反應等因素有關。

1、控制血糖

長期高血糖會導致皮膚微循環(huán)障礙和神經損傷，引發(fā)瘙癢。需嚴格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物，將空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下。同時避免攝入高糖食物，如糕點、含糖飲料等。

2、外用藥物

皮膚干燥引起的瘙癢可使用尿素軟膏或維生素E乳保濕。真菌感染需涂抹聯苯芐唑乳膏，過敏反應可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。外用藥物前需清潔患處，避免抓撓導致皮膚破損。

3、口服藥物

頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片抗過敏，合并神經病變者可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。合并膽汁淤積時需使用熊去氧膽酸膠囊，但腎功能不全者需調整劑量。

4、物理治療

紫外線光療對糖尿病性瘙癢有一定緩解作用，需在專業(yè)機構進行。冷敷可暫時減輕瘙癢感，但避免直接使用冰塊接觸皮膚。穿著純棉透氣衣物，保持室溫18-22攝氏度有助于減少刺激。

5、中醫(yī)調理

血虛風燥型可用當歸飲子加減，濕熱蘊膚型可選龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎水濕敷。針灸取穴曲池、血海、三陰交等，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

糖尿病患者日常需保持皮膚清潔，洗澡水溫不超過38攝氏度，避免使用堿性肥皂。貼身衣物選擇純棉材質并每日更換，室內濕度維持在50%-60%。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或伴隨皮疹、潰爛，應及時到內分泌科或皮膚科就診。注意觀察是否出現多飲、多尿加重等血糖失控表現，定期檢測糖化血紅蛋白。