小孩子發(fā)燒手腳發(fā)熱是怎么回事
小孩子發(fā)燒手腳發(fā)熱可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染性疾病、脫水、代謝異常、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙、煩躁不安、食欲下降等癥狀。建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)排查病因。
1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，體溫調(diào)節(jié)功能較弱，發(fā)熱時易出現(xiàn)手腳發(fā)熱現(xiàn)象。此時可通過物理降溫如溫水擦拭、減少衣物等方式緩解，無須特殊用藥。需保持室溫22-24攝氏度，避免包裹過厚。
2、感染性疾病
病毒或細(xì)菌感染引起的上呼吸道感染、幼兒急疹等疾病可能導(dǎo)致發(fā)熱伴手腳發(fā)熱，通常伴隨咳嗽、流涕等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑等藥物。家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹或精神萎靡。
3、脫水
發(fā)熱時水分蒸發(fā)加快，輕度脫水會造成末梢循環(huán)代償性充血，表現(xiàn)為手腳發(fā)熱。應(yīng)少量多次補充口服補液鹽Ⅲ，每10-15分鐘喂食5-10毫升。避免飲用含糖飲料，監(jiān)測尿量及囟門凹陷情況。
4、代謝異常
甲狀腺功能亢進、先天性代謝缺陷等疾病可能引起異常產(chǎn)熱，需通過血清TSH檢測、尿代謝篩查等確診。此類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片或特殊配方奶粉治療。
5、藥物反應(yīng)
接種疫苗后48小時內(nèi)或服用某些抗生素可能出現(xiàn)藥物熱反應(yīng)，通常為一過性發(fā)熱伴四肢溫?zé)帷？捎涗浻盟帟r間與發(fā)熱關(guān)系，必要時更換為阿奇霉素干混懸劑等替代藥物。禁止自行使用退熱貼或酒精擦浴。
家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱時應(yīng)每2小時監(jiān)測一次體溫，記錄發(fā)熱曲線；保持每日飲水量達(dá)到50-100毫升/公斤體重；選擇易消化的米粥、面條等食物；發(fā)熱期間暫停戶外活動，但無須絕對臥床；注意觀察有無抽搐、意識模糊等嚴(yán)重癥狀，若體溫超過39攝氏度持續(xù)12小時或出現(xiàn)驚厥應(yīng)立即急診。退熱后24小時內(nèi)仍可能反復(fù)，需繼續(xù)觀察3天。
