產(chǎn)后松弛通常指產(chǎn)后盆底肌松弛，可通過凱格爾運(yùn)動、電刺激治療、生物反饋治療、陰道啞鈴訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。產(chǎn)后松弛可能與妊娠分娩、年齡增長、慢性腹壓增加、激素水平變化、盆腔手術(shù)史等因素有關(guān)。

一、凱格爾運(yùn)動

凱格爾運(yùn)動是主動收縮和放松盆底肌群的訓(xùn)練方法，有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量與耐力，改善因肌肉力量減弱導(dǎo)致的松弛。進(jìn)行該運(yùn)動時(shí)，需準(zhǔn)確識別盆底肌位置，可嘗試在排尿中途收縮肌肉以中斷尿流來感受。訓(xùn)練應(yīng)規(guī)律進(jìn)行，每日可重復(fù)進(jìn)行多組，每組收縮保持?jǐn)?shù)秒后放松。長期堅(jiān)持有助于提升盆底支撐功能，改善陰道松弛感及可能伴隨的輕度壓力性尿失禁癥狀。

二、電刺激治療

電刺激治療是通過設(shè)備產(chǎn)生低頻電流，刺激盆底肌肉被動收縮，以促進(jìn)肌肉血液循環(huán)、增強(qiáng)肌力的物理治療方法。該方法適用于自主收縮盆底肌困難或肌力較弱的女性，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員操作。治療時(shí)，將電極置于陰道內(nèi)，通過電流刺激引發(fā)肌肉規(guī)律性收縮與放松。電刺激治療常與生物反饋或主動訓(xùn)練結(jié)合，有助于喚醒肌肉本體感覺，為后續(xù)主動鍛煉打下基礎(chǔ)，改善肌肉松弛狀態(tài)。

三、生物反饋治療

生物反饋治療是利用儀器將盆底肌肉活動的信息轉(zhuǎn)化為視覺或聽覺信號反饋給患者，幫助其學(xué)習(xí)正確收縮肌肉的方法。治療時(shí)，將探頭置入陰道，連接顯示設(shè)備，患者可直觀看到肌肉收縮的力度與持續(xù)時(shí)間。通過反復(fù)練習(xí)與反饋調(diào)整，患者能更精準(zhǔn)地控制盆底肌，提高訓(xùn)練效率。該方法能有效糾正錯(cuò)誤的肌肉收縮模式，針對因肌肉協(xié)調(diào)性不佳或收縮無力導(dǎo)致的松弛問題，結(jié)合主動鍛煉效果更佳。

四、陰道啞鈴訓(xùn)練

陰道啞鈴訓(xùn)練是使用不同重量的錐形啞鈴置入陰道內(nèi)，通過盆底肌收縮防止其滑脫，以漸進(jìn)式增強(qiáng)肌力的方法。訓(xùn)練通常從最輕的啞鈴開始，站立狀態(tài)下收縮肌肉保持啞鈴不掉落，每日練習(xí)。隨著肌力增強(qiáng)，逐步增加啞鈴重量。這種訓(xùn)練利用地心引力作為阻力，能有效鍛煉盆底肌的承托能力，改善陰道松弛，并可能緩解與之相關(guān)的盆腔下墜感。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要針對經(jīng)非手術(shù)治療后效果不佳、松弛程度嚴(yán)重且伴有明顯癥狀如盆腔器官脫垂的患者。常見術(shù)式包括陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、陰道緊縮術(shù)等。陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)旨在修復(fù)因分娩損傷而松弛的陰道壁組織，加強(qiáng)盆底支撐。陰道緊縮術(shù)則通過切除部分陰道黏膜并縫合收緊以縮小管腔。手術(shù)治療可能與嚴(yán)重的盆底支持結(jié)構(gòu)損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為明顯的陰道壁膨出、性生活滿意度嚴(yán)重下降等癥狀。任何手術(shù)均有風(fēng)險(xiǎn)，須由醫(yī)生全面評估后決定。

產(chǎn)后女性應(yīng)注意避免長期增加腹壓的行為，如慢性咳嗽、長期便秘、提舉重物等，以減輕盆底負(fù)擔(dān)。飲食上保證均衡營養(yǎng)，攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于組織修復(fù)。維持健康體重，避免肥胖增加盆底壓力?？蓢L試溫和的瑜伽或普拉提中針對盆底的訓(xùn)練。若出現(xiàn)漏尿、下腹墜脹、性生活不適等癥狀持續(xù)未改善，應(yīng)及時(shí)前往婦科或盆底康復(fù)門診就診評估，在專業(yè)人員指導(dǎo)下選擇個(gè)體化的康復(fù)方案，切勿自行使用未經(jīng)證實(shí)的藥物或器械。