牙齒矯正可能出現(xiàn)的危害主要有牙釉質脫礦、牙根吸收、牙周組織損傷、顳下頜關節(jié)紊亂、矯治器相關不適等。

一、牙釉質脫礦

固定矯治器粘接在牙面后，托槽周圍容易堆積食物殘渣和牙菌斑，若口腔清潔不到位，牙菌斑代謝產酸可導致牙齒表面礦物質溶解，形成白堊色斑塊即牙釉質脫礦。這種情況在矯正期間較為常見，尤其好發(fā)于托槽邊緣的牙釉質區(qū)域。日常維護需加強刷牙，使用含氟牙膏，必要時遵醫(yī)囑使用專業(yè)含氟漱口水或接受局部涂氟治療，以增強牙釉質抗酸能力。

二、牙根吸收

牙齒移動過程中，牙槽骨會發(fā)生生理性改建，部分患者可能出現(xiàn)輕度牙根尖吸收，通常程度輕微且無明顯癥狀。少數(shù)情況下若矯治力過大或患者個體易感性高，可能發(fā)生中度以上牙根吸收，影響牙齒長期穩(wěn)定性。正畸醫(yī)生會通過定期拍攝X線片監(jiān)測牙根形態(tài)，控制矯治力大小與方向，降低發(fā)生風險。若發(fā)現(xiàn)明顯吸收跡象，需調整矯治方案或暫停加力。

三、牙周組織損傷

矯治器會增加口腔清潔難度，長期牙菌斑堆積可刺激牙齦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，嚴重時可能發(fā)展為牙周炎，導致牙槽骨吸收。矯正期間需特別注重牙周維護，使用正畸專用牙刷、牙縫刷、沖牙器等工具徹底清潔托槽周圍和牙齦溝區(qū)域。定期進行牙周檢查和潔治，及時控制炎癥。對于本身存在牙周問題的患者，需先完成牙周治療再開始矯正。

四、顳下頜關節(jié)紊亂

矯正過程中咬合關系發(fā)生改變，部分患者可能出現(xiàn)關節(jié)區(qū)不適、彈響或疼痛等癥狀，多與咬合高度變化、頜位調整有關。多數(shù)癥狀在矯正后期咬合穩(wěn)定后會逐漸緩解。正畸醫(yī)生會在治療前評估關節(jié)狀態(tài)，設計中盡量避免對關節(jié)產生不良影響。若出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)不適，需及時復診調整矯治力或咬合關系，必要時聯(lián)合關節(jié)專科醫(yī)生會診。

五、矯治器相關不適

矯治器初戴或每次加力后，牙齒可能出現(xiàn)暫時性酸脹、咀嚼無力，一般3-7天可適應。托槽、鋼絲可能摩擦口腔黏膜引起潰瘍，可使用正畸保護蠟覆蓋尖銳處。隱形矯治器雖減少黏膜刺激，但需每天佩戴20-22小時，否則影響療效。所有矯治器都可能影響發(fā)音，特別是舌側矯治器，但多數(shù)患者能在1-2個月內適應。飲食需避免過硬、過黏食物，防止托槽脫落。

進行牙齒矯正期間，需嚴格遵守醫(yī)囑按時復診，保持口腔衛(wèi)生，采用正確的刷牙方法清潔牙齒和矯治器。飲食上避免食用過硬、過黏的食物，防止矯治器損壞或脫落。矯正結束后需按醫(yī)生要求佩戴保持器，防止牙齒移位復發(fā)。定期進行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題，確保牙齒健康與矯正效果的長期穩(wěn)定。如有任何不適或疑問，應及時與正畸醫(yī)生溝通，避免自行調整矯治器或中斷治療。