灰指甲怎么治療呀
灰指甲可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療?;抑讣淄ǔS?a href="http://www.028tfnet.cn/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫低下、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等原因引起。
1、外用藥物
灰指甲早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細(xì)胞膜合成,適用于未累及甲根的輕度感染。環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用,使用前需銼薄病甲。聯(lián)苯芐唑乳膏需持續(xù)涂抹4-6個(gè)月,用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感。
2、口服藥物
嚴(yán)重感染者需聯(lián)合口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥。特比萘芬片對紅色毛癬菌效果顯著,療程通常12-16周,用藥期間需監(jiān)測肝功能。伊曲康唑膠囊采用脈沖療法,每月服藥1周,可能出現(xiàn)胃腸道不適。兩種藥物均禁用于肝功能異常者。
3、激光治療
適用于藥物療效不佳或伴有基礎(chǔ)疾病患者。Nd:YAG激光通過熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu),每次治療間隔2-4周,需3-5次療程。治療過程有輕微刺痛感,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲板變色。二氧化碳激光可精準(zhǔn)汽化感染組織,但需配合藥物提高治愈率。
4、手術(shù)拔甲
適用于全甲毀損或合并嵌甲者。局部麻醉下完整拔除病甲后暴露甲床,術(shù)后每日用碘伏消毒,2-3周后新生甲床可涂抹抗真菌藥?;瘜W(xué)拔甲采用40%尿素軟膏封包,2周后無痛去除病甲。兩種方式均需聯(lián)合藥物治療防止復(fù)發(fā)。
5、日常護(hù)理
保持足部干燥透氣,每日更換棉質(zhì)襪子,鞋襪用紫外線或抗真菌噴霧消毒。避免與他人共用指甲剪,修甲工具需單獨(dú)煮沸消毒。公共場所不赤腳行走,游泳后及時(shí)擦干趾縫。控制血糖可降低復(fù)發(fā)概率,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鋅元素促進(jìn)甲再生。
治療期間每月復(fù)查真菌鏡檢,痊愈后繼續(xù)用藥2周鞏固療效。穿透氣性好的鞋子,避免長時(shí)間穿高跟鞋或尖頭鞋。足部多汗者可使用含明礬的止汗粉,合并足癬需同步治療。新甲完全長出需3-12個(gè)月,期間發(fā)現(xiàn)甲板異常需及時(shí)復(fù)診。




