陰莖兩側(cè)皮膚癢有疙瘩，可能是由多種原因引起的皮膚問(wèn)題，常見(jiàn)的有股癬、陰囊濕疹、接觸性皮炎、毛囊炎以及疥瘡等。建議及時(shí)就醫(yī)，由皮膚科醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行治療。

一、股癬

股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會(huì)陰、肛周和臀部等部位引起的淺表真菌感染。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰，表面可有鱗屑，并伴有劇烈瘙癢。該病可能與局部潮濕多汗、穿著緊身不透氣衣物、與感染者共用物品等因素有關(guān)。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物，例如硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏等。保持局部清潔干燥、選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

二、陰囊濕疹

陰囊濕疹是一種發(fā)生于陰囊部位的過(guò)敏性、炎癥性皮膚病。急性期表現(xiàn)為陰囊皮膚潮紅、腫脹，出現(xiàn)密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或水皰，瘙癢劇烈，搔抓后易糜爛、滲出。慢性期則皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變。其發(fā)生可能與局部多汗、摩擦刺激、精神緊張、過(guò)敏體質(zhì)等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可使用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。避免搔抓和熱水燙洗是關(guān)鍵。

三、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。陰莖兩側(cè)皮膚接觸某些物質(zhì)后，可能出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢或灼痛感。常見(jiàn)致敏原包括某些品牌的沐浴露、香皂、洗衣液、安全套潤(rùn)滑劑、內(nèi)褲染料或材質(zhì)等。治療首先應(yīng)明確并避免再次接觸致敏物，局部可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素藥膏如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定片有助于緩解瘙癢。

四、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染性炎癥，陰莖兩側(cè)毛囊豐富，容易發(fā)生。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，周?chē)屑t暈，可伴有輕度疼痛或瘙癢。常見(jiàn)原因包括局部衛(wèi)生不佳、出汗過(guò)多、衣物摩擦、剃毛損傷等。輕度毛囊炎可通過(guò)保持清潔、避免搔抓自行消退。若感染加重，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用抗生素，如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者可能需要口服抗生素如鹽酸多西環(huán)素片。

五、疥瘡

疥瘡是由疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內(nèi)引起的傳染性皮膚病。陰莖、陰囊是疥螨好發(fā)部位之一，典型皮損為針頭大小的丘疹、丘皰疹，有時(shí)可見(jiàn)灰白色或淺灰色的隧道，夜間瘙癢尤為劇烈。疥瘡?fù)ㄟ^(guò)密切接觸傳播。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用殺滅疥螨的藥物，如硫磺軟膏或苯甲酸芐酯搽劑，并且所有密切接觸者應(yīng)同時(shí)治療，衣物床具需徹底消毒，以防交叉感染和復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)陰莖兩側(cè)皮膚瘙癢伴疙瘩時(shí)，切忌自行搔抓或?yàn)E用藥物，尤其是含有強(qiáng)效激素的藥膏，以免加重病情或掩蓋真實(shí)病因。日常護(hù)理應(yīng)注重局部清潔，使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品清洗后輕輕蘸干，避免用力擦拭。穿著寬松、透氣、吸濕性好的純棉內(nèi)褲，并勤換洗。飲食上宜清淡，避免辛辣刺激、海鮮等可能加重瘙癢的食物。如果癥狀持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)破潰、流膿等情況，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科就診，進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚鏡檢查等以明確診斷，并接受規(guī)范治療。