做完支架手術(shù)后應(yīng)注意規(guī)律服藥、定期復(fù)查、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制情緒等事項(xiàng)。支架手術(shù)主要用于改善冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞，術(shù)后需長(zhǎng)期綜合管理以降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

1、規(guī)律服藥

支架術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，防止支架內(nèi)血栓形成。同時(shí)可能需配合他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂，或美托洛爾緩釋片調(diào)節(jié)心率。不可擅自增減藥量或停藥，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常需及時(shí)就醫(yī)。

2、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查心電圖、心臟彩超、血常規(guī)等，監(jiān)測(cè)支架通暢情況及藥物不良反應(yīng)。每年應(yīng)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查，評(píng)估血管健康狀況。若出現(xiàn)胸悶胸痛等心絞痛癥狀，須立即就醫(yī)排查支架再狹窄。

3、調(diào)整飲食

采用低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。烹飪選用植物油，控制每日總熱量攝入，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。

4、適度運(yùn)動(dòng)

術(shù)后1周可開(kāi)始床邊活動(dòng)，2周后逐步進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每次20-30分鐘，每周3-5次。避免舉重、競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)等劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)，出現(xiàn)氣促、眩暈應(yīng)立即停止。

5、控制情緒

保持平和心態(tài)，避免過(guò)度緊張或興奮。可通過(guò)正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力，保證每日7-8小時(shí)睡眠。家屬應(yīng)協(xié)助營(yíng)造輕松環(huán)境，必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)，降低焦慮抑郁對(duì)心臟的影響。

支架術(shù)后需戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙。每日監(jiān)測(cè)血壓、心率并記錄，血壓控制在140/90毫米汞柱以下。注意足部保暖，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。外出隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或高原活動(dòng)，恢復(fù)工作前需經(jīng)心功能評(píng)估。