自然流產(chǎn)后做哪些檢查
自然流產(chǎn)后通常需要進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查、血液檢查、內(nèi)分泌檢查以及感染篩查等檢查項(xiàng)目。
一、婦科檢查
婦科檢查是評估流產(chǎn)后恢復(fù)情況的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生會(huì)通過視診和觸診觀察外陰、陰道、宮頸有無異常出血、分泌物或組織殘留。該檢查有助于判斷子宮復(fù)舊是否良好，是否存在宮腔粘連或?qū)m頸機(jī)能不全的風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)異常，可能需進(jìn)一步進(jìn)行宮腔鏡檢查。
二、超聲檢查
超聲檢查能夠直觀顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及附件區(qū)情況，明確是否有妊娠組織殘留、宮腔積血或子宮畸形等問題。經(jīng)陰道超聲分辨率較高，可準(zhǔn)確評估流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜的修復(fù)進(jìn)程。若提示殘留物較多，可能需行清宮手術(shù)。
三、血液檢查
血液檢查包括血常規(guī)、血型鑒定及人絨毛膜促性腺激素水平檢測。血常規(guī)可判斷是否存在貧血或感染跡象；HCG水平動(dòng)態(tài)監(jiān)測能反映胚胎組織是否完全排出，若數(shù)值下降緩慢或反彈，需警惕滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。反復(fù)流產(chǎn)者還需檢查凝血功能及免疫抗體。
四、內(nèi)分泌檢查
內(nèi)分泌檢查主要針對甲狀腺功能、性激素六項(xiàng)等項(xiàng)目，用于排查多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等影響胚胎著床的內(nèi)分泌疾病。檢查時(shí)間建議在流產(chǎn)后第一次月經(jīng)來潮的第2-4天進(jìn)行，結(jié)果異常者需用藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài)。
五、感染篩查
感染篩查通過白帶常規(guī)、支原體/衣原體檢測等手段排除子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染因素。自然流產(chǎn)后宮口開放，易繼發(fā)細(xì)菌感染，可能導(dǎo)致輸卵管粘連影響再孕。若檢測陽性，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素治療。
自然流產(chǎn)后除規(guī)范檢查外，應(yīng)注意休息1-2周，避免重體力勞動(dòng)和盆??；飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)；保持會(huì)陰清潔，一個(gè)月內(nèi)禁止同房。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量，需立即就醫(yī)。計(jì)劃再次懷孕前，建議雙方進(jìn)行染色體檢查及孕前咨詢。
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