雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)的治療方式主要有定期隨訪、藥物治療、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等。雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)可能與感染、炎癥、粉塵刺激、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、定期隨訪

多數(shù)雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)為良性病變，無明顯癥狀時(shí)可每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT。隨訪期間需觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、密度等變化，若結(jié)節(jié)穩(wěn)定無增長，通常無須特殊處理。建議選擇同一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查，便于影像對(duì)比。

2、藥物治療

感染或炎癥引起的微小結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用鹽酸莫西沙星片抗感染，或醋酸潑尼松片控制炎癥。結(jié)核性結(jié)節(jié)需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。用藥期間需監(jiān)測肝功能，避免自行調(diào)整劑量。

3、手術(shù)切除

對(duì)于直徑超過8毫米且持續(xù)增長的實(shí)性結(jié)節(jié)，或伴有毛刺征、分葉征等惡性特征的結(jié)節(jié)，可能需胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)。高齡或心肺功能差者可采用射頻消融術(shù)等微創(chuàng)治療。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為肺結(jié)節(jié)多與痰瘀互結(jié)有關(guān)，可辨證使用血府逐瘀膠囊化瘀散結(jié)，或夏枯草膏清熱化痰。配合黃芪、黨參等補(bǔ)益肺氣的中藥代茶飲，有助于改善體質(zhì)。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

5、生活干預(yù)

避免吸煙及二手煙暴露，減少廚房油煙吸入。霧霾天氣外出佩戴N95口罩，室內(nèi)使用空氣凈化器。適量食用百合、銀耳等潤肺食物，避免辛辣刺激飲食。保持規(guī)律作息，進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。

雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。建議每半年進(jìn)行肺功能檢查，若出現(xiàn)咯血、持續(xù)消瘦等癥狀需及時(shí)就診。日常注意保暖防感冒，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗。工作環(huán)境中接觸粉塵、化學(xué)物質(zhì)者需做好職業(yè)防護(hù)，必要時(shí)調(diào)換崗位。