腸息肉手術后的注意事項
腸息肉手術后需注意創(chuàng)面護理、飲食調整、活動限制、藥物使用及定期復查。術后護理不當可能導致出血、感染或息肉復發(fā),需嚴格遵循醫(yī)囑。
1、創(chuàng)面護理
術后24小時內需臥床休息,避免劇烈活動導致創(chuàng)面出血。會陰部保持清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗,避免使用粗糙紙巾擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹感或鮮紅色血便,可能提示創(chuàng)面出血,需立即就醫(yī)。電切術后患者可能出現(xiàn)輕微腹痛,通常1-3天可自行緩解。
2、飲食調整
術后6小時禁食禁水,之后從流質飲食逐漸過渡到半流質。建議選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆?jié){等產氣飲品。3天后可嘗試軟爛面條、蒸蛋等低纖維食物,西藍花、玉米等高纖維蔬菜需術后2周再引入。辛辣刺激食物可能刺激腸道黏膜,術后1個月內應嚴格限制。
3、活動限制
術后3天內避免久坐、彎腰等增加腹壓的動作,1周內禁止提重物超過3公斤。建議每日散步15-20分鐘促進腸蠕動,但需避免跑步、游泳等劇烈運動。腹腔鏡手術患者2周內不宜駕駛車輛,傳統(tǒng)開腹手術需延長至4周。
4、藥物使用
需遵醫(yī)囑服用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、黏膜保護劑如瑞巴派特片。抗生素使用不超過5天,常用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片預防感染。止痛藥選擇對乙酰氨基酚片為宜,避免阿司匹林腸溶片等影響凝血功能的藥物。服用鐵劑的患者可能出現(xiàn)黑便,需與消化道出血鑒別。
5、定期復查
小型息肉切除后3-6個月需腸鏡復查,直徑超過2厘米的息肉應縮短至1-3個月。病理提示高級別上皮內瘤變者,建議每半年進行腫瘤標志物檢測。家族性腺瘤性息肉病患者需每年進行全結腸鏡檢查,必要時考慮預防性結腸切除術。
術后2周內每日監(jiān)測體溫,出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃需警惕感染。保持每日排便通暢,便秘者可短期使用乳果糖口服溶液。建議建立飲食日記記錄食物耐受情況,逐漸增加膳食纖維攝入至每日25-30克。術后3個月可進行游泳、瑜伽等溫和運動,6個月后經評估可恢復正常體力活動。吸煙患者應徹底戒煙,酒精攝入每周不超過100毫升純乙醇。長期服用阿司匹林腸溶片者需與外科醫(yī)生協(xié)商用藥方案。




