新生兒肺炎的癥狀主要包括呼吸急促、口周發(fā)紺、咳嗽、發(fā)熱或體溫不升、精神萎靡等。

一、呼吸急促：

新生兒肺炎的早期表現(xiàn)常為呼吸頻率增快。由于肺部發(fā)生炎癥，氣體交換功能受到影響，新生兒會(huì)通過加快呼吸來試圖獲取更多氧氣。家長(zhǎng)需注意觀察，若新生兒安靜狀態(tài)下呼吸持續(xù)超過每分鐘60次，或出現(xiàn)明顯的鼻翼扇動(dòng)、點(diǎn)頭樣呼吸，即吸氣時(shí)頭部隨之上抬，需高度警惕肺炎的可能。這通常是肺部滲出物增多、肺泡通氣不足的早期信號(hào)。

二、口周發(fā)紺：

口周發(fā)紺是新生兒肺炎進(jìn)展期的重要體征，表現(xiàn)為口唇、鼻尖等部位呈現(xiàn)青紫色。這是由于肺部炎癥導(dǎo)致氧氣吸入不足，血液中氧合血紅蛋白減少，還原血紅蛋白增多所致。在病情較輕時(shí)，發(fā)紺可能在哭鬧或吃奶后暫時(shí)出現(xiàn)；隨著病情加重，發(fā)紺會(huì)持續(xù)存在，甚至在安靜狀態(tài)下也顯而易見，提示機(jī)體已處于缺氧狀態(tài)，需要立即就醫(yī)。

三、咳嗽：

新生兒肺炎可能引起咳嗽，但其咳嗽表現(xiàn)與較大嬰兒不同，常表現(xiàn)為單聲咳或輕微的嗆咳，有時(shí)聽起來像是被口水嗆到。由于新生兒咳嗽反射尚未發(fā)育完全，有時(shí)可能沒有典型咳嗽，而是以吐沫、口吐泡沫為主要表現(xiàn)，尤其在口角邊可見白色或帶有血絲的泡沫。這是肺泡內(nèi)炎性滲出物經(jīng)呼吸道排出的表現(xiàn)。

四、發(fā)熱或體溫不升：

體溫異常是新生兒感染的常見全身反應(yīng)。部分新生兒肺炎患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫超過37.5攝氏度。但更多見的是體溫不升，即體溫低于36攝氏度，四肢冰涼。這是因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善，在嚴(yán)重感染時(shí)，機(jī)體反應(yīng)能力差，無法有效產(chǎn)熱以維持正常體溫。體溫不升往往提示感染較重，病情可能正在惡化。

五、精神萎靡：

精神萎靡、反應(yīng)差是新生兒肺炎終末期的表現(xiàn)之一。正常新生兒在清醒時(shí)應(yīng)有良好的精神狀態(tài)，對(duì)外界刺激有反應(yīng)?；忌戏窝椎男律鷥嚎赡鼙憩F(xiàn)出嗜睡、不易喚醒、哭聲微弱或減少、吸吮無力、拒奶等情況。這是由于全身感染中毒癥狀以及缺氧對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響所致。出現(xiàn)此類癥狀表明病情已較為嚴(yán)重，必須立即送往醫(yī)院進(jìn)行緊急治療。

新生兒肺炎起病隱匿、進(jìn)展迅速，家長(zhǎng)需密切觀察寶寶的細(xì)微變化。除了上述核心癥狀，還需留意寶寶是否有嘔吐、腹脹、呼吸時(shí)胸部出現(xiàn)凹陷等表現(xiàn)。日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜，避免接觸呼吸道感染患者。喂養(yǎng)時(shí)注意姿勢(shì)，防止嗆奶，喂奶后輕拍背部幫助排出胃內(nèi)空氣。一旦發(fā)現(xiàn)任何可疑癥狀，切不可自行用藥或觀察等待，必須立即帶新生兒前往醫(yī)院兒科或新生兒科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行肺部聽診、血常規(guī)、胸部X線等檢查以明確診斷，并盡早開始規(guī)范治療，以免延誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重后果。