耳朵里面發(fā)炎流膿怎么辦
耳朵里面發(fā)炎流膿可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術(shù)等方式治療。耳朵里面發(fā)炎流膿通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤、外傷感染等原因引起。
1、局部清潔
使用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕輕清理外耳道分泌物，避免用力掏挖導(dǎo)致?lián)p傷加重。若膿液黏稠可先用3%過氧化氫溶液軟化后再清理。清潔后保持耳道干燥，洗澡時可用防水耳塞阻擋進(jìn)水。外耳道炎患者每日清潔1-2次，持續(xù)3-5天。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液能有效對抗銅綠假單胞菌等常見致病菌，每日滴耳2-3次。氯霉素滴耳液適用于急性化膿性中耳炎，使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫。環(huán)丙沙星滴耳液對耐藥性較強(qiáng)的細(xì)菌效果較好，但孕婦禁用。滴藥后需側(cè)臥5分鐘促進(jìn)吸收。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片針對鏈球菌和嗜血桿菌感染，療程通常7-10天。頭孢克肟分散片適用于青霉素過敏患者，需空腹服用。羅紅霉素膠囊對支原體感染有效，可能出現(xiàn)胃腸不適。用藥期間禁止飲酒，需完成全程治療避免復(fù)發(fā)。
4、鼓膜穿刺引流
對于鼓室內(nèi)積膿導(dǎo)致劇烈耳痛和發(fā)熱者，需在耳內(nèi)鏡下穿刺鼓膜排出膿液。術(shù)后需繼續(xù)使用滴耳液預(yù)防感染，穿刺孔通常1-2周愈合。膽脂瘤繼發(fā)感染時需同時清理病變組織，必要時放置通氣管。
5、鼓室成形術(shù)
慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作或鼓膜大穿孔者，需手術(shù)清除病灶并修復(fù)鼓膜。完壁式乳突根治術(shù)可保留聽力結(jié)構(gòu)，術(shù)后需避免用力擤鼻。開放式手術(shù)適用于廣泛膽脂瘤，術(shù)后需定期耳道清理。手術(shù)恢復(fù)期約1-2個月。
保持耳道干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，游泳時使用專業(yè)防水耳塞，洗頭后及時擦干耳廓。避免頻繁掏耳或使用尖銳物品清潔，感冒時正確擤鼻防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。出現(xiàn)耳痛加劇、高熱或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。嬰幼兒喂奶時保持頭高位，防止奶液流入咽鼓管。
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