五個(gè)月寶寶打預(yù)防針的地方有硬塊通常是接種后的正常反應(yīng)，可能與局部組織對(duì)疫苗的免疫反應(yīng)有關(guān)。硬塊多數(shù)會(huì)在數(shù)天至兩周內(nèi)自行消退，若伴隨紅腫熱痛或持續(xù)增大需及時(shí)就醫(yī)。

疫苗接種后局部出現(xiàn)硬塊是常見的生理現(xiàn)象，主要由疫苗佐劑刺激或注射技術(shù)導(dǎo)致。疫苗中的氫氧化鋁等佐劑可延緩抗原釋放，可能引發(fā)局部纖維組織增生形成硬結(jié)。肌肉注射時(shí)若進(jìn)針角度過淺或推注速度過快，也可能造成藥液在皮下積聚。這類硬塊通常直徑小于3厘米，觸感堅(jiān)實(shí)但無壓痛，表面皮膚顏色正常。家長可用清潔毛巾包裹冰袋冷敷10分鐘減輕腫脹，每日重復(fù)進(jìn)行2次。避免揉搓或熱敷硬塊，防止毛細(xì)血管擴(kuò)張加重局部反應(yīng)。

少數(shù)情況下硬塊可能提示異常反應(yīng)。若硬塊直徑超過5厘米、持續(xù)發(fā)熱超過48小時(shí)或表面皮膚發(fā)紫，需警惕無菌性膿腫或過敏反應(yīng)。卡介苗接種后6-8周出現(xiàn)的紅色小硬結(jié)屬于正常卡疤形成過程。對(duì)于百白破等含鋁劑疫苗，個(gè)別嬰幼兒可能出現(xiàn)遲發(fā)型超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為接種后1周逐漸增大的皮下結(jié)節(jié)。此類情況需醫(yī)生評(píng)估是否需用醋酸氫化可的松乳膏外涂或口服氯雷他定糖漿抗過敏治療。

建議家長每日測(cè)量記錄硬塊大小，觀察是否伴隨食欲減退、異?？摁[等癥狀。保持接種部位清潔干燥，穿著寬松衣物減少摩擦。若硬塊持續(xù)3周未消或出現(xiàn)化膿，應(yīng)及時(shí)至兒科或預(yù)防保健科就診，通過超聲檢查排除深部組織感染。疫苗接種后硬塊絕大多數(shù)屬于良性反應(yīng)，科學(xué)護(hù)理即可平穩(wěn)度過免疫應(yīng)答期。