痘痘在醫(yī)學(xué)上通常指痤瘡，其類型主要有粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫。

一、粉刺

粉刺是痤瘡的早期非炎性皮損，分為閉合性粉刺和開放性粉刺。閉合性粉刺俗稱白頭，表現(xiàn)為膚色或白色的微小凸起，毛囊口被角質(zhì)細(xì)胞堵塞。開放性粉刺俗稱黑頭，毛囊口開放，皮脂被空氣氧化后呈黑色。粉刺的形成與毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、皮脂分泌過多有關(guān)。日常護(hù)理需注意溫和清潔，可使用含有水楊酸或果酸的護(hù)膚品幫助角質(zhì)代謝，避免用手?jǐn)D壓，以免引發(fā)炎癥。

二、炎性丘疹

炎性丘疹是痤瘡的炎性皮損，表現(xiàn)為紅色、凸起的小疹子，直徑通常小于5毫米。其形成是由于毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過度增殖，分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，引發(fā)毛囊及周圍組織的炎癥反應(yīng)?；颊邥?huì)感到局部輕微疼痛或觸痛。處理炎性丘疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎治療，可遵醫(yī)囑外用夫西地酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠等藥物，同時(shí)配合清淡飲食，減少高糖高脂食物攝入。

三、膿皰

膿皰是炎性丘疹的進(jìn)一步發(fā)展，表現(xiàn)為丘疹頂端出現(xiàn)黃白色膿頭，周圍有紅暈。膿液主要由大量白細(xì)胞、細(xì)菌和壞死組織構(gòu)成。膿皰的形成標(biāo)志著局部炎癥反應(yīng)加劇，感染程度加深。患者可能伴有更明顯的疼痛感。對(duì)于膿皰的處理，同樣需要抗感染和抗炎，可遵醫(yī)囑使用上述外用抗生素藥膏，若范圍較大或反復(fù)發(fā)作，醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估后開口服多西環(huán)素腸溶膠囊或米諾環(huán)素膠囊等系統(tǒng)抗生素治療。

四、結(jié)節(jié)

結(jié)節(jié)是較深在的炎性損害，位置深達(dá)真皮或皮下組織，表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的紅色或暗紅色腫塊，直徑通常大于5毫米。結(jié)節(jié)的形成是由于嚴(yán)重的毛囊壁破裂，炎癥物質(zhì)向深處擴(kuò)散，導(dǎo)致肉芽腫性炎癥反應(yīng)。結(jié)節(jié)通常疼痛明顯，且消退緩慢，容易遺留色素沉著或瘢痕。治療結(jié)節(jié)型痤瘡?fù)枰鼜?qiáng)效的醫(yī)療干預(yù)，醫(yī)生可能會(huì)建議口服異維A酸軟膠囊，或在皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，以快速抗炎、促進(jìn)消退。

五、囊腫

囊腫是痤瘡中最嚴(yán)重的類型之一，表現(xiàn)為內(nèi)含液體或半固體物質(zhì)的巨大柔軟腫塊，位置深，有波動(dòng)感。囊腫由多個(gè)相鄰的結(jié)節(jié)融合或單個(gè)結(jié)節(jié)內(nèi)部液化壞死形成，囊壁由上皮細(xì)胞構(gòu)成。囊腫炎癥反應(yīng)劇烈，疼痛感強(qiáng)，破潰后容易形成竇道和嚴(yán)重的瘢痕。囊腫型痤瘡的治療較為復(fù)雜，常需系統(tǒng)用藥聯(lián)合局部治療。除口服異維A酸軟膠囊外，對(duì)于頑固或巨大的囊腫，醫(yī)生可能會(huì)考慮進(jìn)行外科切開引流或囊腫切除術(shù)，以清除內(nèi)容物、減輕張力并降低瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn)。

了解痤瘡的不同類型有助于采取針對(duì)性的護(hù)理與治療。無(wú)論屬于哪種類型，日常護(hù)理的基礎(chǔ)都是保持面部清潔，使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免使用油膩的化妝品。飲食上應(yīng)注意減少攝入高糖分食物、奶制品及辛辣刺激食物，多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物。規(guī)律作息，避免熬夜和精神壓力過大，有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。最重要的是，切勿自行用手?jǐn)D壓任何類型的痤瘡皮損，尤其是結(jié)節(jié)和囊腫，以免加重感染、導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散和留下永久性瘢痕。若痤瘡情況嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作或自行護(hù)理后無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化的治療方案。