右后背肩胛骨附近疼痛
右后背肩胛骨附近疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、膽囊疾病、胸椎關(guān)節(jié)紊亂或帶狀皰疹等原因有關(guān)。建議根據(jù)伴隨癥狀初步判斷病因，并及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積，表現(xiàn)為鈍痛或酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解，避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間伏案工作。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩胛區(qū)，常伴頸部僵硬、手指麻木。需通過(guò)頸椎MRI確診，可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片配合牽引治療。
3、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石疼痛可向右肩胛區(qū)放射，多發(fā)生于高脂飲食后，伴惡心、發(fā)熱。建議完善腹部B超，急性發(fā)作時(shí)可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊。
4、胸椎關(guān)節(jié)紊亂
胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位可引發(fā)定位明確的刺痛，轉(zhuǎn)身、深呼吸時(shí)加劇。需由康復(fù)科醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位，配合超短波物理治療。
5、帶狀皰疹
皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)，早期可能出現(xiàn)灼痛感，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋乳膏、普瑞巴林膠囊抗病毒及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥睡覺(jué)，適當(dāng)進(jìn)行肩背部拉伸運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難、皮膚皰疹等癥狀時(shí)，須立即至骨科、普外科或疼痛科就診，必要時(shí)完善X線、CT或血液檢查以明確病因。急性期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，但須排除感染性疾病后方可熱敷。
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