糖尿病足可能導致足部潰瘍、感染、壞疽甚至截肢等嚴重后果。糖尿病足是糖尿病患者因長期高血糖導致的神經(jīng)病變和血管病變，進而引發(fā)的足部并發(fā)癥。

1、足部潰瘍

糖尿病足患者由于神經(jīng)病變導致感覺減退，足部容易受到外傷而不自知，長期摩擦或壓力不均可能形成潰瘍。潰瘍?nèi)粑醇皶r處理，可能加深感染風險。治療需清創(chuàng)換藥，使用重組人表皮生長因子外用溶液促進愈合，必要時需抗生素如頭孢呋辛酯片控制感染。

2、嚴重感染

高血糖環(huán)境利于細菌繁殖，足部潰瘍易繼發(fā)蜂窩織炎或骨髓炎。感染可能伴隨紅腫熱痛、膿性分泌物，嚴重時引發(fā)敗血癥。需靜脈注射抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，并行細菌培養(yǎng)指導用藥。感染控制不佳可能需手術(shù)引流。

3、壞疽

血管病變導致足部供血不足，組織缺血壞死形成干性或濕性壞疽。壞疽區(qū)域呈現(xiàn)黑色或紫紅色，伴有惡臭。需緊急血管評估，使用前列地爾注射液改善循環(huán)，壞疽組織需手術(shù)清創(chuàng)或截除。

4、截肢風險

嚴重感染或壞疽可能需截趾或截肢以保全生命。糖尿病患者截肢后傷口愈合困難，再截肢概率較高。術(shù)前需評估血管條件，術(shù)后需嚴格控制血糖并使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、全身并發(fā)癥

糖尿病足感染可能誘發(fā)酮癥酸中毒或膿毒血癥，危及生命。長期臥床還可能引發(fā)深靜脈血栓、壓瘡等。需多學科協(xié)作治療，包括降糖如甘精胰島素注射液、抗凝如低分子肝素鈣注射液等綜合管理。

糖尿病足患者需每日檢查足部，選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤足行走。保持足部清潔干燥，定期修剪趾甲但避免過短。發(fā)現(xiàn)紅腫、破潰應立即就醫(yī)。嚴格控制血糖、血壓、血脂，戒煙以改善血液循環(huán)。每3-6個月進行足部專業(yè)檢查，早期干預可顯著降低截肢風險。