孩子上吐下瀉如何治療
孩子上吐下瀉可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒、鋅制劑等藥物治療,通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并調(diào)整飲食。
1、口服補(bǔ)液鹽
口服補(bǔ)液鹽用于預(yù)防和治療輕度脫水,主要成分為葡萄糖和電解質(zhì)。適用于嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液丟失的情況,能幫助維持水電解質(zhì)平衡。家長(zhǎng)需按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配,少量多次喂服。若孩子出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
2、蒙脫石散
蒙脫石散通過(guò)吸附腸道內(nèi)的病原體及毒素發(fā)揮作用,適用于病毒性或非感染性腹瀉。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),安全性較高。家長(zhǎng)需注意與其他藥物間隔2小時(shí)服用,避免影響藥效。若孩子大便帶血或發(fā)熱超過(guò)38.5度,需排除細(xì)菌性腸炎。
3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
該益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群,改善因抗生素使用或感染導(dǎo)致的菌群紊亂。需用溫水或溫奶沖服,避免與抗菌藥物同服。家長(zhǎng)需觀察孩子腹脹、腸鳴音等變化,若癥狀持續(xù)3天無(wú)緩解,需復(fù)查排除乳糖不耐受等繼發(fā)問(wèn)題。
4、消旋卡多曲顆粒
作為腦啡肽酶抑制劑,能減少腸道分泌,適用于分泌性腹瀉。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)為嗜睡。禁止與單胺氧化酶抑制劑合用,用藥期間需監(jiān)測(cè)孩子精神狀態(tài)和排便頻率變化。
5、鋅制劑
補(bǔ)鋅可加速腸黏膜修復(fù),降低腹瀉復(fù)發(fā)概率。世界衛(wèi)生組織推薦腹瀉患兒每日補(bǔ)充20毫克鋅,連用10-14天。家長(zhǎng)需選擇葡萄糖酸鋅或硫酸鋅等易吸收劑型,飯后服用減少胃腸刺激。注意鋅過(guò)量可能引起惡心、銅缺乏等不良反應(yīng)。
治療期間家長(zhǎng)需記錄孩子嘔吐次數(shù)、大便性狀及尿量變化。飲食上選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,觀察是否出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、抽搐等危重癥狀?;謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、瘦肉粥等,2周內(nèi)暫不添加新輔食。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布皮炎。
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