產(chǎn)后惡露一直不干凈怎么辦
產(chǎn)后惡露一直不干凈可通過觀察惡露性狀、保持會陰清潔、適當活動促進子宮收縮、遵醫(yī)囑使用藥物、必要時就醫(yī)檢查等方式處理。產(chǎn)后惡露不凈可能與子宮復舊不良、胎盤胎膜殘留、感染等因素有關。
1、觀察惡露性狀
正常惡露初期為鮮紅色，逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色至白色，持續(xù)4-6周。若超過6周未凈或出現(xiàn)異味、血塊增多、發(fā)熱等癥狀，需警惕病理情況。每日記錄惡露顏色、量和氣味變化，有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、保持會陰清潔
產(chǎn)后需每日用溫水清洗會陰部，勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲。避免盆浴或陰道沖洗，防止逆行感染。如存在會陰切口，可用0.1%聚維酮碘溶液消毒，促進傷口愈合，減少感染導致的惡露異常。
3、促進子宮收縮
哺乳時產(chǎn)生的催產(chǎn)素有助于子宮收縮，減少出血?？身槙r針按摩子宮底，每日2-3次，每次10分鐘。適當下床活動能改善盆腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運動或提重物，防止子宮脫垂。
4、藥物治療
子宮收縮不良可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒。合并感染時需用頭孢克洛膠囊等抗生素。胎盤殘留可能需口服米非司酮片促進組織排出，用藥期間需監(jiān)測出血量及腹痛情況。
5、醫(yī)療干預
超聲檢查可明確宮腔殘留或感染，少量殘留可行清宮術。嚴重感染需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。若合并凝血功能障礙，需補充凝血酶原復合物等藥物，必要時轉(zhuǎn)入?？漆t(yī)院治療。
產(chǎn)后應保證充足休息，避免久坐久站。飲食宜清淡，多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物，預防貧血。飲用紅糖姜茶可溫經(jīng)散寒，但糖尿病產(chǎn)婦須控制糖分攝入。如惡露突然增多或伴頭暈、心悸，應立即就醫(yī)。定期產(chǎn)后復查對評估子宮復舊至關重要，建議42天內(nèi)完成婦科檢查。
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