小孩不愛(ài)吃飯臉色蒼白可能由缺鐵性貧血、鋅缺乏癥、腸道寄生蟲(chóng)感染、脾胃虛弱、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、驅(qū)蟲(chóng)治療、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是兒童常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏病，因鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致血紅蛋白合成減少?；純撼秤麥p退、面色蒼白外，還可能伴隨乏力、注意力不集中等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵食物的攝入。家長(zhǎng)需注意維生素C有助于鐵吸收，可搭配柑橘類(lèi)水果食用。

2、鋅缺乏癥

鋅元素參與味覺(jué)素形成，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)遲鈍、食欲下降。長(zhǎng)期挑食或腹瀉易引發(fā)鋅缺乏，患兒可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、反復(fù)口腔潰瘍等表現(xiàn)。可適量補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、甘草鋅顆粒、賴(lài)氨葡鋅顆粒等鋅制劑，日常多吃牡蠣、牛肉、堅(jiān)果等富鋅食物。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免鈣劑與鋅同服，需間隔2小時(shí)以上。

3、腸道寄生蟲(chóng)感染

蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)奪取宿主營(yíng)養(yǎng)并釋放毒素，易引起腹痛、異食癖及面色萎黃。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵可確診，需使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲(chóng)藥。家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣，避免進(jìn)食生冷未洗凈的瓜果。

4、脾胃虛弱

中醫(yī)認(rèn)為脾胃運(yùn)化失調(diào)會(huì)導(dǎo)致納差、面色無(wú)華，多因飲食不節(jié)或病后體虛所致。表現(xiàn)為食量少、大便溏薄、舌苔白膩等?？赏ㄟ^(guò)小兒推拿、山藥粥食療改善，必要時(shí)服用醒脾養(yǎng)兒顆粒、嬰兒健脾散、芪斛楂顆粒等中成藥調(diào)理。家長(zhǎng)需注意少食多餐，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。

5、甲狀腺功能減退

先天性或獲得性甲減會(huì)降低基礎(chǔ)代謝率，表現(xiàn)為食欲差、畏寒、皮膚蒼白粗糙。需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。日常應(yīng)保證碘攝入，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)。該病需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)調(diào)整藥量，家長(zhǎng)不可自行停藥。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子飲食日記，觀(guān)察有無(wú)食物過(guò)敏表現(xiàn)。創(chuàng)造愉快的進(jìn)餐環(huán)境，避免餐前零食干擾。每周測(cè)量體重身高，動(dòng)態(tài)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。若調(diào)整飲食2周仍無(wú)改善，或伴隨發(fā)熱、嗜睡等異常癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。部分患兒可能存在心理性厭食，需通過(guò)游戲療法逐步建立健康飲食習(xí)慣。