十二指腸球炎嚴(yán)重嗎
十二指腸球炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但少數(shù)合并出血、穿孔等并發(fā)癥時(shí)需緊急干預(yù)。
十二指腸球炎是十二指腸球部黏膜的炎癥反應(yīng)，常見誘因包括幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等。輕度患者可能僅表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸，通過抑酸治療和消除誘因后1-2周可緩解。若炎癥持續(xù)進(jìn)展可能導(dǎo)致黏膜糜爛、潰瘍形成，出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀，此時(shí)需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。部分患者可能發(fā)展為十二指腸狹窄，引發(fā)梗阻性嘔吐，需球囊擴(kuò)張或外科處理。長期慢性炎癥還與十二指腸腺癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，但概率較低。
特殊情況下如合并凝血功能障礙、高齡或免疫功能低下者，炎癥易快速進(jìn)展為穿孔性腹膜炎，需立即手術(shù)修復(fù)。妊娠期女性發(fā)生十二指腸球炎時(shí)，因用藥受限可能延長病程。兒童患者若未及時(shí)控制炎癥，可能影響營養(yǎng)吸收導(dǎo)致發(fā)育遲緩。這些情況均屬于需要高度重視的嚴(yán)重狀態(tài)。
十二指腸球炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食，幽門螺桿菌陽性者需完成全程根除治療。建議定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、嘔血、體重下降等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。合并基礎(chǔ)疾病者需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整原有用藥方案，非甾體抗炎藥使用者可聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防復(fù)發(fā)。日常可適量攝入南瓜、山藥等保護(hù)黏膜的食物，保持情緒穩(wěn)定也有助于減少胃酸分泌異常。
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