腎結(jié)石止疼有哪些藥物
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等藥物緩解癥狀。腎結(jié)石疼痛多由結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣引起，需結(jié)合結(jié)石大小及位置采取針對性治療。
1、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕輸尿管水腫和痙攣性疼痛。適用于中等程度腎絞痛，對胃腸黏膜有刺激作用，消化道潰瘍患者慎用。該藥需整片吞服，不可掰開或嚼碎。
2、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊能緩解輕至中度腎結(jié)石疼痛，具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用。其緩釋劑型可維持12小時(shí)藥效，但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，高血壓及心功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。服藥期間需監(jiān)測腎功能。
3、鹽酸曲馬多片
鹽酸曲馬多片為中效阿片類鎮(zhèn)痛藥，適用于其他止痛藥無效的劇烈腎絞痛。該藥可能引起頭暈、惡心等不良反應(yīng)，不可與酒精或鎮(zhèn)靜劑同服。長期使用存在依賴性，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。
4、消旋山莨菪堿片
消旋山莨菪堿片通過解除輸尿管平滑肌痙攣緩解疼痛，尤其適用于伴隨惡心嘔吐的腎絞痛。青光眼、前列腺增生患者禁用，常見口干、視物模糊等抗膽堿能副作用，用藥后應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
5、吲哚美辛栓
吲哚美辛栓為直腸給藥的吲哚乙酸類制劑，適用于不能口服藥物的嘔吐患者。其局部吸收可快速起效，但可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，過敏體質(zhì)者慎用。使用時(shí)應(yīng)保持直腸清潔，給藥后臥床休息30分鐘以促進(jìn)藥物吸收。
腎結(jié)石疼痛緩解后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石排出。直徑超過6毫米的結(jié)石或合并感染、腎功能損害時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，避免盲目長期使用止痛藥物掩蓋病情進(jìn)展。
