睪丸切除一個(gè)后，一般還有生育的可能。生育能力主要取決于保留的睪丸功能是否健全，以及精子生成與輸送通路是否完整。

保留的睪丸功能代償性增強(qiáng)是維持生育能力的關(guān)鍵。人體具有強(qiáng)大的代償能力，當(dāng)一側(cè)睪丸被切除后，對(duì)側(cè)健康的睪丸會(huì)通過增加促性腺激素的敏感性等方式，提升生精功能和睪酮分泌水平，以彌補(bǔ)缺失的功能。只要保留的睪丸本身是健康的，沒有隱睪、精索靜脈曲張、睪丸炎或外傷史等問題，其生精小管通常能夠產(chǎn)生足夠數(shù)量和質(zhì)量的精子。同時(shí)，附睪、輸精管、射精管等精子輸送通道保持通暢，精囊腺和前列腺等附屬性腺功能正常，能夠?yàn)榫犹峁┍匾臓I養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)環(huán)境，完成正常的射精過程，理論上就具備使女性受孕的生理基礎(chǔ)。許多單側(cè)睪丸切除的男性，其精液常規(guī)檢查結(jié)果可以完全正?；蛟谡７秶孪?，臨床上也常見此類男性成功自然生育的案例。

生育能力可能受到影響的情況主要與對(duì)側(cè)睪丸本身存在異?；蚴中g(shù)并發(fā)癥有關(guān)。如果保留的睪丸本身存在功能缺陷，例如先天性發(fā)育不良、患有隱睪癥且未及時(shí)糾正、或伴有嚴(yán)重的精索靜脈曲張，那么其代償能力就會(huì)受限，可能導(dǎo)致精子總數(shù)減少、活力下降或畸形率升高。某些導(dǎo)致切除睪丸的原發(fā)疾病，如睪丸腫瘤，其治療可能涉及腹膜后淋巴結(jié)清掃，這有可能損傷支配射精的神經(jīng)，導(dǎo)致逆行射精或不射精。盆腔或腹股溝區(qū)的手術(shù)也可能意外損傷輸精管。如果切除手術(shù)引發(fā)了感染、血腫或睪丸扭轉(zhuǎn)，影響到對(duì)側(cè)睪丸的血供或局部環(huán)境，也可能間接損害其功能。心理因素，如因手術(shù)產(chǎn)生的焦慮、抑郁情緒，有時(shí)也會(huì)通過影響性欲和勃起功能，進(jìn)而干擾生育過程。

建議有生育需求的男性在術(shù)后一段時(shí)間，待身體狀況穩(wěn)定后，前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或男科進(jìn)行生育力評(píng)估。評(píng)估的核心是精液常規(guī)分析，這是直接反映生育能力的金標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生還可能建議進(jìn)行性激素水平檢測(cè)、陰囊超聲檢查等，以全面評(píng)估保留睪丸的功能和結(jié)構(gòu)。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，醫(yī)生會(huì)給出個(gè)體化的備孕指導(dǎo)。日常生活中，應(yīng)注意保持健康的生活方式，避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡、穿緊身褲，遠(yuǎn)離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)，均衡營養(yǎng)，適度鍛煉，管理好情緒和壓力，這些都有助于維護(hù)睪丸的健康功能。如果評(píng)估發(fā)現(xiàn)存在生育障礙，現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)如宮腔內(nèi)人工授精、體外受精-胚胎移植等，為許多家庭提供了實(shí)現(xiàn)生育愿望的可能。