宮外孕發(fā)病初期有哪些典型的癥狀
宮外孕發(fā)病初期典型癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、肩部放射痛、暈厥休克等。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最常見。
1、停經(jīng)
多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史，但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)。子宮內(nèi)膜受激素影響發(fā)生蛻膜樣變，可能出現(xiàn)少量陰道流血，易被誤認(rèn)為月經(jīng)。需結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)和超聲檢查鑒別。
2、腹痛
患側(cè)下腹出現(xiàn)撕裂樣劇痛，伴隨惡心嘔吐。血液積聚在直腸子宮陷凹時(shí)可引起肛門墜脹感。疼痛程度與內(nèi)出血量相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)全腹疼痛。
3、陰道流血
胚胎死亡后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量少呈暗紅色，可見蛻膜管型排出。出血時(shí)間長(zhǎng)可能引發(fā)貧血癥狀，需與先兆流產(chǎn)鑒別。
4、肩部放射痛
腹腔內(nèi)出血刺激膈肌神經(jīng)時(shí)，疼痛可放射至肩胛部。這是宮外孕破裂導(dǎo)致腹腔積血的典型表現(xiàn)，屬于急腹癥危象。
5、暈厥休克
急性大出血可引起面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。輸卵管妊娠破裂出血量可達(dá)1000毫升以上，需立即手術(shù)止血。
出現(xiàn)疑似宮外孕癥狀時(shí)應(yīng)立即臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。建議記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間和變化情況，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行陰道超聲檢查和血人絨毛膜促性腺激素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蛋羹等，術(shù)后恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀口服液等中成藥調(diào)理。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)貧血改善情況，三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活。
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