發(fā)燒腳痛有點(diǎn)腫怎么辦
發(fā)燒伴隨腳痛腫脹可通過物理降溫、抗炎鎮(zhèn)痛藥物、局部冷敷、抬高患肢、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀可能由感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)急性發(fā)作、蜂窩織炎、下肢深靜脈血栓、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、物理降溫
體溫超過38.5攝氏度時可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位散熱。避免使用酒精或冰水，以免引起寒戰(zhàn)。同時監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)高熱需及時就醫(yī)。兒童發(fā)熱時家長需每2小時測量一次體溫，避免捂熱導(dǎo)致體溫驟升。
2、抗炎鎮(zhèn)痛藥物
對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可緩解發(fā)熱和疼痛，但需遵醫(yī)囑使用。痛風(fēng)急性發(fā)作時可選用秋水仙堿片，細(xì)菌感染需配合頭孢克肟分散片等抗生素。禁止自行聯(lián)用多種退熱藥，肝腎疾病患者用藥前需咨詢醫(yī)生。
3、局部冷敷
腫脹部位每日冷敷3-4次，每次15分鐘，間隔1小時以上。使用冰袋時需用毛巾包裹，避免凍傷皮膚。蜂窩織炎患者禁用熱敷，深靜脈血栓患者冷敷需結(jié)合抗凝治療。家長需注意兒童皮膚嬌嫩，冷敷時間不宜過長。
4、抬高患肢
平臥時將下肢墊高20-30厘米，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。深靜脈血栓患者需絕對制動，避免按摩患肢。痛風(fēng)發(fā)作期建議臥床休息，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者可穿戴彈力襪輔助消腫。日常避免長時間站立或行走加重癥狀。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)發(fā)熱超過3天或腫脹加劇需排查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿酸及下肢血管超聲。感染性關(guān)節(jié)炎需關(guān)節(jié)腔穿刺引流，深靜脈血栓需使用低分子肝素鈣注射液。出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、呼吸困難等危急癥狀應(yīng)立即急診處理。
發(fā)病期間保持每日2000毫升飲水，避免高嘌呤飲食如海鮮、動物內(nèi)臟。選擇透氣鞋襪減少足部摩擦，夜間可用枕頭墊高下肢促進(jìn)消腫。監(jiān)測體溫和腫脹程度變化記錄，癥狀未緩解或出現(xiàn)新發(fā)皮疹、關(guān)節(jié)僵硬等情況需復(fù)診調(diào)整治療方案。恢復(fù)期逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓，但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)炎癥復(fù)發(fā)。
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