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髖關(guān)節(jié)缺血壞死怎么治療

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髖關(guān)節(jié)缺血壞死可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病主要由外傷、長期酗酒、激素使用等因素引起,早期表現(xiàn)為髖部隱痛,晚期可能發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形。

1、保守治療

早期患者可通過減輕負重、使用拐杖分散髖關(guān)節(jié)壓力。超重者需控制體重,避免劇烈跑跳運動。物理治療如脈沖電磁場刺激可促進局部血液循環(huán),延緩病情進展。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細胞活性,配合骨化三醇軟膠囊促進鈣質(zhì)吸收。疼痛明顯時可短期服用塞來昔布膠囊緩解炎癥,但需警惕胃腸道副作用。

3、髓芯減壓術(shù)

適用于二期病變,通過鉆孔降低骨內(nèi)壓,清除壞死骨組織。術(shù)后需配合高壓氧治療促進血管再生,6-8周內(nèi)禁止完全負重。

4、截骨矯形術(shù)

針對壞死區(qū)較小的年輕患者,通過改變負重區(qū)域延緩關(guān)節(jié)置換時間。術(shù)后需石膏固定8-12周,存在愈合不良風(fēng)險。

5、人工關(guān)節(jié)置換

終末期患者可選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),陶瓷對聚乙烯假體使用壽命約15-20年。術(shù)后需預(yù)防假體周圍感染和脫位,避免深蹲和交叉腿動作。

日常需戒煙限酒,控制激素類藥物使用。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深海魚??祻?fù)期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,定期復(fù)查X線觀察病情變化。出現(xiàn)夜間靜息痛或活動受限加重時需及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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