齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損，觸碰時刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。淺齲可能無自覺癥狀，中齲遇冷熱酸甜敏感，深齲會出現(xiàn)自發(fā)痛。治療需清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填，嚴(yán)重者需根管治療后行全冠修復(fù)。日常使用含氟牙膏刷牙，定期口腔檢查可預(yù)防。

2、牙本質(zhì)敏感

牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，外界刺激通過牙小管傳導(dǎo)至牙髓產(chǎn)生銳痛。常見于楔狀缺損、夜磨牙或酸性飲食導(dǎo)致?？捎妹撁粞栏嗯浜戏c甘油糊劑局部涂抹，頑固癥狀需行激光脫敏或樹脂充填。避免橫向刷牙和過量攝入碳酸飲料。

3、牙隱裂

牙齒表面出現(xiàn)肉眼難辨的微裂紋，咬硬物時裂紋擴張刺激牙髓。早期表現(xiàn)為定點咀嚼痛，后期發(fā)展為持續(xù)性疼痛。淺裂紋可通過調(diào)磨咬合面緩解，深裂紋需做全冠保護，已傷及牙髓則需根管治療。避免用牙齒開瓶蓋或咬冰塊等行為。

4、牙周炎

牙菌斑堆積引發(fā)牙周組織炎癥，導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收，牙齒松動后觸碰疼痛。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。需進行齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，晚期松動牙需拔除。每日使用牙線清潔牙縫，每半年專業(yè)潔牙一次。

5、根尖周炎

齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓壞死，感染擴散至根尖區(qū)形成膿腫。患牙有浮出感，叩擊痛明顯，可能伴面部腫脹。急性期需開髓引流，慢性期行根管治療，大面積骨質(zhì)破壞需配合阿莫西林克拉維酸鉀片口服。治療期間避免用患側(cè)咀嚼，出現(xiàn)發(fā)熱需及時復(fù)診。

出現(xiàn)牙齒觸痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，建議24小時內(nèi)就診口腔科。日常使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，每次刷牙不少于3分鐘。限制每日糖分?jǐn)z入次數(shù)，餐后可用含氟漱口水清潔。吸煙者牙周病風(fēng)險顯著增加，建議戒煙。孕婦激素變化易引發(fā)牙齦問題，需加強孕期口腔護理。兒童乳牙齲壞同樣需要及時治療，防止影響恒牙發(fā)育。