晚上睡不著失眠可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等原因引起，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。

1、心理壓力

工作焦慮、情緒緊張等心理因素會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致入睡困難。長期壓力可能伴隨心悸、多夢等癥狀，建議通過正念冥想、心理咨詢緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜類藥物。

2、作息紊亂

熬夜、日間補(bǔ)覺等行為會(huì)打亂生物鐘，抑制褪黑素分泌。表現(xiàn)為夜間清醒、白天困倦，需固定起床時(shí)間并限制午睡在30分鐘內(nèi)，白天可適當(dāng)增加戶外光照。

3、環(huán)境干擾

光線過強(qiáng)、噪音等外界刺激會(huì)干擾睡眠周期。建議使用遮光窗簾、耳塞等工具，保持臥室溫度在20-24℃，避免睡前使用電子設(shè)備。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病可能導(dǎo)致失眠，常伴有多汗、疼痛等癥狀。需治療原發(fā)病，如甲亢患者可服用甲巰咪唑片，疼痛患者使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

5、藥物影響

部分降壓藥、激素類藥物可能引起中樞神經(jīng)興奮。若出現(xiàn)失眠需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，如將硝苯地平控釋片更換為纈沙坦膠囊等對睡眠影響較小的藥物。

建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入咖啡因，可飲用溫牛奶或食用少量堅(jiān)果幫助放松。若失眠持續(xù)超過1個(gè)月并影響日間功能，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查，避免自行長期服用安眠藥物導(dǎo)致依賴。日?？赏ㄟ^瑜伽、泡腳等方式促進(jìn)血液循環(huán)，改善睡眠質(zhì)量。