腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)是什么
腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但也存在手術(shù)視野受限、適應(yīng)癥嚴(yán)格等缺點(diǎn)。具體選擇需結(jié)合患者骨折類型、身體狀況及醫(yī)生評(píng)估決定。
腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)通過小切口或穿刺通道完成操作，術(shù)中出血量通常少于傳統(tǒng)開放手術(shù)，術(shù)后疼痛感較輕，住院時(shí)間可縮短至3-5天。手術(shù)采用椎弓根螺釘固定或經(jīng)皮椎體成形術(shù)等技術(shù)，能有效穩(wěn)定骨折椎體并保留脊柱活動(dòng)度。由于不剝離肌肉附著點(diǎn)，術(shù)后發(fā)生肌肉萎縮和慢性腰痛的概率較低。多數(shù)患者在術(shù)后1-2周可開始康復(fù)訓(xùn)練，2-3個(gè)月能恢復(fù)基本生活能力。
該手術(shù)對(duì)術(shù)者技術(shù)要求較高，在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或椎管占位等復(fù)雜病例中可能需中轉(zhuǎn)開放手術(shù)。術(shù)中C型臂X線透視的輻射暴露需嚴(yán)格控制，且存在神經(jīng)根損傷、骨水泥滲漏等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于爆裂性骨折伴神經(jīng)損傷或脊柱畸形的患者，微創(chuàng)手術(shù)可能無法充分減壓或矯正畸形，此時(shí)傳統(tǒng)手術(shù)更具優(yōu)勢(shì)。
術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)4-6周，避免彎腰搬重物等動(dòng)作，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。飲食應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、魚類等，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊或碳酸鈣D3片。康復(fù)期間定期復(fù)查X線評(píng)估骨折愈合情況，若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。睡眠時(shí)建議采用仰臥位并在膝下墊枕，保持脊柱生理曲度。
相關(guān)推薦
.jpg)
