懷孕早期陰道少量出血是怎么回事
懷孕早期陰道少量出血可能由胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定。
1、胚胎著床出血
受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為粉紅色或褐色分泌物,通常發(fā)生在受孕后10-14天。這種生理性出血量極少,持續(xù)1-2天可自行停止,無須特殊治療。孕婦需注意觀察出血變化,避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。
2、先兆流產(chǎn)
可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素有關(guān),通常伴隨下腹隱痛或腰骶酸脹。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,配合絕對(duì)臥床休息。若出血加重或出現(xiàn)組織物排出,需立即急診處理。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病在孕期因充血更易接觸性出血,血液多為鮮紅色且不與分泌物混合。孕期通常采用保守觀察,必要時(shí)行宮頸TCT檢查排除惡性病變。嚴(yán)重者可考慮孕中期行宮頸息肉摘除術(shù)。
4、宮外孕
輸卵管妊娠破裂前可能出現(xiàn)少量暗紅色出血,伴隨單側(cè)下腹撕裂樣疼痛。通過血HCG檢測(cè)和陰道超聲可確診,需緊急使用甲氨蝶呤注射液或行腹腔鏡手術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致失血性休克。
5、葡萄胎
妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則陰道流血,可能含有水泡狀組織,子宮增大速度常超過孕周。確診后需行清宮術(shù),術(shù)后需監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍,必要時(shí)預(yù)防性使用放線菌素D注射液等化療藥物。
孕期出現(xiàn)出血應(yīng)記錄出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間,避免性生活及盆浴。每日補(bǔ)充400微克葉酸片,適量食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物。保持每日8小時(shí)睡眠,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,定期進(jìn)行產(chǎn)科超聲檢查。若出血伴隨頭暈、發(fā)熱或腹痛加劇,須立即前往醫(yī)院急診。




