牙髓炎是由什么引起的
牙髓炎主要由細菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激、牙齒創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間加重等癥狀。
1、細菌感染
齲齒未及時治療導(dǎo)致細菌侵入牙髓是最常見原因。細菌通過牙本質(zhì)小管或露髓點進入牙髓腔,引發(fā)炎癥反應(yīng)。伴隨牙齦紅腫、咬合不適,需根管治療配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制感染。
2、物理刺激
牙齒過度磨損或隱裂可能造成牙髓暴露。長期咀嚼硬物、夜磨牙癥等機械刺激會損傷牙髓屏障,出現(xiàn)對溫度敏感的刺痛感。建議使用咬合墊保護,必要時進行蓋髓術(shù)修復(fù)。
3、化學(xué)刺激
某些補牙材料如硅酸鹽水泥可能刺激牙髓。劣質(zhì)漂白劑滲透牙釉質(zhì)后引發(fā)化學(xué)性炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。需更換生物相容性材料,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。
4、牙齒創(chuàng)傷
撞擊導(dǎo)致的牙冠折斷或牙根裂開會直接損傷牙髓組織。急性外傷后可能出現(xiàn)牙髓壞死,需緊急處理并行牙髓血運重建術(shù),術(shù)后服用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
5、全身性疾病
糖尿病等系統(tǒng)疾病可能降低牙髓修復(fù)能力。血糖控制不佳者易發(fā)生逆行性牙髓炎,需聯(lián)合調(diào)控基礎(chǔ)疾病,采用氫氧化鈣糊劑進行活髓保存治療。
日常應(yīng)保持口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面,每年進行口腔檢查。避免用患牙咬硬物,冷熱交替飲食需適度。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、牙齦腫脹等癥狀時須及時就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎等并發(fā)癥。




