凍瘡主要由寒冷刺激導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引起，常見病因包括環(huán)境因素、個(gè)體差異、基礎(chǔ)疾病、防護(hù)不足及遺傳易感性。凍瘡多表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、水皰或潰瘍，好發(fā)于手指、足趾、耳廓等末梢部位。

1、環(huán)境因素

長期暴露于0-10℃低溫潮濕環(huán)境是主要誘因。寒冷刺激使皮膚血管痙攣收縮，導(dǎo)致局部組織缺血缺氧，繼而引發(fā)炎癥反應(yīng)。冬季戶外工作者或居住于高濕度寒冷地區(qū)者發(fā)病率較高。日常需注意穿戴防風(fēng)防水手套鞋襪，避免肢體長時(shí)間靜止不動(dòng)。

2、個(gè)體差異

兒童、青少年及年輕女性更易發(fā)病，與其末梢血管調(diào)節(jié)功能不完善有關(guān)。部分人群存在血管對冷刺激過度敏感現(xiàn)象，輕微低溫即可引發(fā)血管異常收縮。這類人群需提前加強(qiáng)保暖，冬季可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物如丹參川芎嗪注射液。

3、基礎(chǔ)疾病

雷諾綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病會(huì)加重血管痙攣。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者因感覺減退易忽視早期凍傷。貧血、低血壓等循環(huán)功能異常者也屬高危人群?？刂圃l(fā)病是預(yù)防關(guān)鍵，可配合使用維生素E軟膏促進(jìn)皮膚修復(fù)。

4、防護(hù)不足

衣物單薄或過緊均會(huì)影響局部血供。鞋襪潮濕會(huì)加速體熱散失，吸煙飲酒可加重血管收縮。建議選擇吸濕排汗材質(zhì)的內(nèi)衣，外出時(shí)佩戴耳罩等防護(hù)裝備。已發(fā)生凍瘡者可外用多磺酸粘多糖乳膏緩解癥狀。

5、遺傳易感性

部分患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性相關(guān)。這類人群需格外注意環(huán)境溫度變化，冬季可提前使用辣椒堿軟膏預(yù)防性改善局部血液循環(huán)。

凍瘡患者應(yīng)保持患處干燥溫暖，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。每日用38-40℃溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)，嚴(yán)重潰爛者需就醫(yī)處理。飲食上增加富含維生素B1、維生素E的食物如堅(jiān)果、全谷物，避免攝入含咖啡因飲品。冬季外出前可搓揉手足至發(fā)熱，增強(qiáng)局部耐寒能力。反復(fù)發(fā)作或伴隨全身癥狀者需排查潛在系統(tǒng)性疾病。