得了牛皮癬要注意什么
牛皮癬患者需注意避免誘因、規(guī)范治療、加強皮膚護理、調整生活方式及監(jiān)測并發(fā)癥。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,醫(yī)學上稱為銀屑病,主要表現(xiàn)為紅斑、鱗屑和瘙癢。
1、避免誘因
感染、精神壓力、外傷、藥物等因素可能誘發(fā)或加重牛皮癬。鏈球菌感染與點滴狀銀屑病發(fā)作密切相關,β受體阻滯劑、鋰劑等藥物可能加重病情?;颊咝桀A防呼吸道感染,避免皮膚損傷,謹慎使用可能誘發(fā)加重的藥物。
2、規(guī)范治療
輕度患者可外用糖皮質激素軟膏如鹵米松乳膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。中重度患者需結合光療或系統(tǒng)用藥,如甲氨蝶呤片、阿維A膠囊。生物制劑如司庫奇尤單抗注射液適用于頑固病例。所有治療均需在皮膚科醫(yī)生指導下進行,不可自行增減藥量。
3、皮膚護理
每日使用溫和無皂基清潔劑,沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑如尿素軟膏。鱗屑較厚時可先用5%水楊酸軟膏軟化去除。避免搔抓導致同形反應,指甲需剪短磨平。選擇純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。
4、生活方式
戒煙限酒,酒精可能降低治療效果。保持BMI在18.5-24之間,肥胖會加重炎癥反應。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、瑜伽,但需避免過度出汗刺激皮膚。保證7-8小時睡眠,心理壓力可通過正念冥想緩解。
5、監(jiān)測并發(fā)癥
約30%患者可能發(fā)展為銀屑病關節(jié)炎,出現(xiàn)關節(jié)腫痛需及時風濕免疫科就診。定期檢測血壓、血糖,銀屑病患者心血管疾病風險增加。眼部可能出現(xiàn)葡萄膜炎,需每年眼科檢查。長期使用免疫抑制劑者應監(jiān)測肝腎功能。
牛皮癬患者宜采用地中海飲食模式,增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物,限制紅肉及高糖飲食。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過15分鐘。冬季使用加濕器維持室內濕度40%-60%。加入病友互助組織可獲得心理支持,定期復診評估病情變化。避免相信偏方延誤治療,規(guī)范化管理可使大部分患者獲得良好控制。




