月經(jīng)量突然增多且鮮紅怎么回事
月經(jīng)量突然增多且鮮紅可能由功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、功能失調(diào)性子宮出血
內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致無排卵性子宮出血,常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性。表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多且顏色鮮紅,可能伴隨頭暈乏力??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,或應(yīng)用氨甲環(huán)酸片控制出血。日常需記錄月經(jīng)周期變化。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致月經(jīng)量突增且色澤鮮紅,可能伴有血塊排出及下腹墜脹。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小體積,癥狀嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。避免攝入含雌激素食物。
3、子宮內(nèi)膜息肉
息肉增生易造成突破性出血,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)量驟增,血液顏色較鮮艷。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),小型息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制生長,多發(fā)息肉建議行宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常,引發(fā)月經(jīng)量明顯增加且不易凝固,可能伴有皮膚瘀斑。需完善凝血四項檢查,確診后靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物或血小板,長期管理需避免使用抗凝藥物。月經(jīng)期建議臥床休息。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織可能干擾子宮收縮功能,導(dǎo)致經(jīng)血增多呈鮮紅色,典型癥狀包括進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕。腹腔鏡可明確病灶范圍,輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。熱敷下腹有助于緩解疼痛。
月經(jīng)異常期間應(yīng)保持外陰清潔,使用透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并每2小時更換。避免劇烈運動及生冷飲食,適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血可服用琥珀酸亞鐵片。若出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)暈厥,須立即急診處理。所有藥物治療均需在婦科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行調(diào)整用藥方案。




