診斷腦血栓需要做的檢查項(xiàng)目有哪些
診斷腦血栓需要做的檢查項(xiàng)目主要有頭顱CT、頭顱磁共振成像、腦血管造影、頸動(dòng)脈超聲、心電圖等。
一、頭顱CT
頭顱CT是初步篩查腦血栓的常用影像學(xué)手段，能夠快速識(shí)別顱內(nèi)出血并排除其他急癥。該檢查利用X射線束對(duì)頭部進(jìn)行斷層掃描，生成腦組織橫斷面圖像，對(duì)于急性期腦梗死可顯示低密度病灶。檢查過程無創(chuàng)且耗時(shí)較短，適合急診場(chǎng)景下的快速評(píng)估。
二、頭顱磁共振成像
頭顱磁共振成像通過強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻脈沖獲取高分辨率腦組織圖像，對(duì)早期腦梗死檢測(cè)靈敏度顯著高于CT。彌散加權(quán)成像序列可在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)顯示缺血區(qū)域，幫助明確血栓位置與范圍。該檢查無輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)，但體內(nèi)有金屬植入物者需提前評(píng)估兼容性。
三、腦血管造影
腦血管造影通過穿刺動(dòng)脈注入造影劑，實(shí)時(shí)觀察腦血管形態(tài)與血流動(dòng)力學(xué)變化，是診斷血管狹窄或閉塞的金標(biāo)準(zhǔn)。該檢查能精準(zhǔn)定位血栓阻塞部位，為血管內(nèi)取栓治療提供導(dǎo)航依據(jù)，屬于有創(chuàng)操作需監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)并發(fā)癥。
四、頸動(dòng)脈超聲
頸動(dòng)脈超聲采用高頻聲波評(píng)估頸部血管壁結(jié)構(gòu)與血流狀態(tài)，可檢測(cè)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊及其穩(wěn)定性。檢查中通過多普勒技術(shù)分析血流速度參數(shù)，間接推斷顱內(nèi)血管狹窄程度，具有無痛、可重復(fù)的特點(diǎn)。
五、心電圖
心電圖通過記錄心臟電活動(dòng)判斷是否存在房顫等心律失常，這類心源性因素易導(dǎo)致附壁血栓脫落引發(fā)腦栓塞。該檢查耗時(shí)短且成本低，是排查腦血栓病因的基礎(chǔ) cardiac 評(píng)估項(xiàng)目。
確診腦血栓后需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，優(yōu)先選擇清蒸、水煮的烹飪方式。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或太極拳，單次持續(xù)30-40分鐘。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)，按醫(yī)囑服用抗血小板藥物，定期復(fù)查腦血管狀況。突發(fā)面部歪斜、肢體麻木或言語含糊時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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