銀屑病應(yīng)該怎樣預(yù)防和控制
銀屑病可通過避免誘因、皮膚保濕、調(diào)節(jié)飲食、規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)等方式預(yù)防和控制。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
1、避免誘因
銀屑病發(fā)作常與感染、外傷、藥物刺激等誘因相關(guān)。預(yù)防需減少皮膚摩擦或抓撓，避免使用刺激性洗護用品。感染期間及時治療，如鏈球菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆?？刂蒲装Y。避免擅自服用鋰制劑或β受體阻滯劑等可能加重病情的藥物。
2、皮膚保濕
每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜可改善皮膚屏障功能。沐浴水溫控制在37℃以下，選擇無皂基清潔產(chǎn)品。皮損處可外用凡士林軟膏或水楊酸軟膏軟化角質(zhì)，重度鱗屑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏等維生素D3衍生物。
3、調(diào)節(jié)飲食
適當增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，限制牛羊肉等高飽和脂肪攝入。避免飲酒及辛辣刺激食物。合并代謝綜合征患者需控制總熱量，肥胖者減輕體重有助于改善病情。
4、規(guī)律作息
保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜導(dǎo)致免疫紊亂。適度進行游泳、太極等低強度運動，出汗后及時清潔皮膚。冬季注意保暖，室內(nèi)使用加濕器維持50%左右濕度，防止干燥加重皮損。
5、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁可能誘發(fā)或加重銀屑病，可通過正念訓(xùn)練、團體治療等方式緩解壓力。家屬應(yīng)避免對皮損過度關(guān)注，鼓勵患者參與社交活動。中重度患者可配合心理咨詢，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
銀屑病患者需長期堅持綜合管理，急性期皮損可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素短期控制癥狀，穩(wěn)定期采用窄譜中波紫外線光療維持療效。日常穿著純棉寬松衣物，記錄可能誘發(fā)加重的因素。每3-6個月復(fù)查肝腎功能及代謝指標，合并關(guān)節(jié)炎者需定期評估關(guān)節(jié)功能。出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等特殊情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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