黃斑變性是指什么
黃斑變性是指視網(wǎng)膜黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致的視力損害性疾病，主要表現(xiàn)為中心視力下降、視物變形等。黃斑變性主要有年齡相關(guān)性黃斑變性、遺傳性黃斑變性、病理性近視黃斑變性等類型。
1、年齡相關(guān)性黃斑變性
年齡相關(guān)性黃斑變性多見(jiàn)于50歲以上人群，可能與長(zhǎng)期紫外線暴露、吸煙、高血壓等因素有關(guān)。早期表現(xiàn)為視物模糊，晚期可能出現(xiàn)中心暗點(diǎn)。可通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診，治療方式包括玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等。
2、遺傳性黃斑變性
遺傳性黃斑變性多由ABCA4等基因突變引起，常見(jiàn)于青少年，表現(xiàn)為進(jìn)行性視力下降?？赡馨橛猩X(jué)異常、畏光等癥狀?；驒z測(cè)可輔助診斷，目前尚無(wú)特效治療，可嘗試維生素A棕櫚酸酯膠囊等營(yíng)養(yǎng)支持。
3、病理性近視黃斑變性
病理性近視黃斑變性常見(jiàn)于600度以上高度近視患者，因眼軸過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致黃斑萎縮。典型癥狀為視物變形、中心暗點(diǎn)。需定期進(jìn)行眼底檢查，嚴(yán)重者可考慮后鞏膜加固術(shù)。
4、糖尿病性黃斑水腫
糖尿病性黃斑水腫是糖尿病視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥，表現(xiàn)為黃斑區(qū)液體積聚?；颊叨嘤刑悄虿∈?，伴隨血糖控制不佳?？赏ㄟ^(guò)熒光素血管造影確診，治療包括激光光凝和玻璃體腔注射曲安奈德注射液。
5、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變好發(fā)于中青年男性，可能與應(yīng)激、激素水平異常有關(guān)。表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的視物變形、變小。多數(shù)病例3-6個(gè)月可自愈，頑固性病例可考慮半劑量光動(dòng)力療法。
黃斑變性患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡；保持均衡飲食，適量補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素；嚴(yán)格控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾??；戒煙限酒；定期進(jìn)行眼底檢查，發(fā)現(xiàn)視力變化及時(shí)就醫(yī)；避免過(guò)度用眼，閱讀時(shí)保證充足照明；保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)；高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)；遵醫(yī)囑規(guī)范治療，不擅自停藥或更改治療方案。
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